近日,江苏省政府办公厅印发了《进一步完善医疗卫生服务体系实施方案》(以下简称《实施方案》),1月17日,江苏省政府召开《实施方案》新闻发布会,明确江苏省医疗卫生服务体系建设“施工图”和“任务书”。
《实施方案》以公立医院高质量发展为核心,以健全分级诊疗制度、强化医保政策支撑、完善医防协同机制和促进医教研产融合发展为着力点,促进医保、医疗、医药协同发展和治理,加快推动整合型医疗卫生服务体系建设。
推动公立医院高质量发展 提升县级医院服务能力
建设医疗服务高地,针对优质资源扩容、医疗服务水平提升、医疗卫生服务连续性协同性增强等,对建设高水平医院创建国家医学中心、区域医疗中心,以及培育妇幼、老年和转外就医比例排名靠前的重点专科,建强以公立医院为主体的三级医疗卫生服务网络,建设紧密型医联体等都明确了具体目标任务。建设16家高水平医院,“十四五”期间,新建不少于30个国家级、300个省级临床重点专科。
提升县级医院服务能力,针对促进区域资源均衡发展,明确加大三级甲等医院结对帮扶省内医疗资源薄弱地区医院的力度。到“十四五”末,85%的县人民医院达到三级医院水平,县级医院ICU 标准化建设实现全覆盖。推动16家大型三甲公立医院帮扶省内医疗资源薄弱地区,20家医院建设区域医疗中心。
推动中西医并重,到“十四五”末,县办中医医疗机构全覆盖,60% 左右县中医院达到三级中医院水平。保障医疗服务质量安全,开展全面提升医疗质量行动。
加强公立医院精细化管理,健全公立医院运营组织体系,建设全省统一的公立医院综合管理信息化平台。
提升基层医疗卫生服务能力 托底妇幼、老人健康诊疗服务
推进紧密型医联体建设。推动紧密型城市医疗集团和县域医共体建设试点,到“十四五”末,不少于20个县(市、涉农区) 基本建成以县级公立医院为龙头、以基层医疗卫生机构为主要成员单位、以医保总额打包付费政策为纽带的紧密型县域医共体。提升基层医疗卫生服务能力,加快健全适应乡村特点、优质高效的乡村医疗卫生体系。
加强妇幼健康服务,推进妇幼保健机构标准化建设,强化出生缺陷、妇女”两癌”等综合防治。《实施方案》明确到“十四五”末,常住人口50万以上县(市、涉农区)全面建成妇幼保健院。
优化老年健康服务网络,到“十四五”末,每个设区市统筹辖区医疗资源至少设立1所三级老年医院,人口超过50万的县 (市、涉农区)设立1所二级以上老年医院,每个县(市、区)建成1所以上护理院。
大力发展互联网医疗服务,促进医疗服务连续高效,共建联合门诊、联合病房,开展联合手术。实施分时段预约诊疗和日间诊疗服务。
深化多元复合式医保支付方式改革
实行医保差异化支付政策,推动同一病种在设区市范围内按统一支付标准结算,提高基层医疗卫生机构提供的服务在医疗服务总量和医保基金支付中的占比。
完善医疗服务价格动态调整机制,健全长三角医疗服务价格比对分析机制,推进医疗服务价格改革试点,全力支持医疗创新技术及时进入临床应用,完善互联网医疗服务、公立医院特需服务等项目的定价政策。推动完善药学类医疗服务价格项目规范医保基金科学合理使用。大力实施全民参保工程,加强医保基金使用常态化监管。
完善医防协同 加强急救医疗体系建设
提升公共卫生服务能力,加快提升公共卫生应急管理能力和水平,强化传染病疫情和突发公共卫生事件监测预警。
做实家庭医生签约服务,统一首诊签约内容及标准,探索建立基层首诊、转诊审核下的家庭医生控费管理工作机制。
加强急救医疗体系建设,完善院前医疗急救服务网络体系,开展全民急救互救素养提升工程。开展医防融合试点,强化医防融合力量。
推动医教研产融合发展,加强科研体系和能力建设,强化数字信息赋能,深化科技创新成果转化应用。建立健康医疗数据跨部门协作机制,助力数字健康产业发展,提升省统筹全面健康信息平台互联互通能力,推进静脉健康服务数字化应用。
实习生 蔡馨仪
南京晨报/爱南京记者 孙苏静