喝水喝到住院?肾脏病患者喝水有讲究
日期:12-26
水是生命之源,从小到大,我们都被教育和关心要多喝水,比如感冒了,多喝点热水;肚子疼,多喝热水;胃不舒服,也多喝热水;痛经了,更要多喝热水……好像没有什么问题是喝水解决不了的。日前,江苏省第二中医院肾科病房就来了这样一位患者,因为拼命地喝水,最后不仅没能解决问题,反倒是把自己喝住了院。
吴大爷是慢性肾脏病尿毒症期,两条腿上一摁一个深坑,夜里躺不下来,总要爬起来坐坐。江苏省第二中医院肾病科主治中医师朱晓琳告诉吴大爷,他身上的水多了;吴大爷很不理解,说自己每天小便量不少,怎么会水多呢?原来呀,吴大爷只知其一不知其二,他只知道喝水能排毒,于是拼命地喝水,想把体内的毒素排掉,却不知道他喝进去的水比排出去的水多,就这么今天存一点明天存一点,时间久了,水就存在身体里,最后腿肿了、心衰了、住院了。
朱晓琳介绍,通常肾脏病患者喝水要讲究出入平衡,也就是说,每天喝进去多少水就要出来多少水,像吴大爷这样,有蛋白尿、低蛋白血症的,更要严格控制饮水量。吴大爷表示积极配合控水的管理。奇怪的事来了,吴大爷体重并没有下降,反而增加了。原来吴大爷偷偷喝水了,但他坚称自己没有喝水,只是用一点水吃了药。一天晚饭时间,吴大爷在大口大口地喝稀饭,那一刻就像是破案了。
朱医生耐心地告诉吴大爷,稀饭也是水,吴大爷非常疑惑,稀饭怎么会是水呢?朱医生解释说,其实吴大爷喝水的概念跟我们医生认为的喝水概念是不一样的,吴大爷认为喝进去的一杯水才是水,医生认为除了喝进去的水之外,很多吃进去的也是水,比如煮的稀饭,除了一把干米,其他都是水;蔬菜水果里也是水,牛奶也是水;因此我们每天计算的水的摄入量,不仅仅是喝进去的水还有吃进去的水。
像吴大爷这样平常大量喝水的人,要求他们严格控水是非常困难的,你不让他喝,他就越想喝。在整个控水过程中,吴大爷表现出了一些焦虑。朱晓琳表示,这样的患者需要我们医护人员给予更多的关怀,正如特鲁多医生所言,有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰。同时,医生不仅仅是治病救急,更应该做好正确全面的科普宣传,做一名真正的健康守护者。通讯员 苗卿 葛妍
南京晨报/爱南京记者 孙苏静