孙先生:最近检查出左肾有一个0.7厘米大小的结石,没有任何症状,请问该手术呢还是继续观察?平时有哪些东西不能吃呢?
江苏省中西医结合医院泌尿外科主任医师杨关天:我国是世界上泌尿系统结石三大高发地区之一。最新调查显示,约1/17的中国成年人有肾结石,近年来发病率有增加的趋势,南方发病率更高。结石形成的因素很多,年龄、性别、种族、遗传、环境、饮食习惯、职业、相关疾病、代谢异常、药物、尿路梗阻、异物等等。
尿结石的治疗策略多样,一定要体现个体化,因人而异,具体问题具体分析。治疗方法包括:观察等待、药物治疗、微创手术。对于较小的肾结石,如果没有相关症状,没有肾积水,可以观察等待,注意预防结石进展,定期复查。药物治疗包括止痛、抗感染、排石药物等。微创手术包括体外冲击波碎石,经尿道输尿管镜碎石取石术,经皮肾镜碎石取石术等。
结石的复发率很高,预防很重要,平时注意多饮水,每日2500-3000ml以上,保证尿量2000ml以上。避免碳酸饮料、浓茶、咖啡。多喝橙汁、柠檬汁。参加适度体力活动,或体育运动。同时减轻体重。根据结石成分分析,调整饮食结构,改变饮食习惯。更要注意积极定期复查。
对于患者孙先生:最近检查出左肾有一个0.7cm大小的结石,没有任何症状,可以在参考预防措施的基础上,密切随诊,定期复查彩超或CT,观察结石变化情况。如结石进展或病情变化,则考虑进一步治疗,如药物排石,或微创手术。专家门诊时间:周二下午。
南京晨报/爱南京记者 钱鸣