树典型、展形象、做表率……10月30日-31日，2023年江苏省“十强”家庭医生团队评比活动结果揭晓。南京市玄武区兰园社区卫生服务中心陈璐滢家庭医生团队荣获2023江苏省“十强”家庭医生团队第一名。
据悉，本次比赛由江苏省卫生健康委主办，来自全省13个设区市26支家庭医生团队同台比拼，经过笔试与风采展示等环节，最终陈璐滢家庭医生团队凭着出色的表现与稳定的发挥，脱颖而出，取得全省第一名好成绩。为兰园社区卫生服务中心乃至玄武区基层医疗卫生事业的高质量发展增光添彩。
如今，家庭医生在基层医疗卫生机构中正扮演着越来越重要的角色。他们用专业的知识、贴心的服务，守护着群众健康。玄武区兰园社区卫生服务中心以家医签约为抓手，针对重点人群和居民需求推出了系列举措，开展慢性病精细化管理签约服务，提供“诊前—诊中—诊后”三个维度的精细化管理。十多年的连续性、签约式的家庭医生签约服务，让老百姓有医疗卫生需求之时第一时间想到兰园中心。
家庭医生签约不仅是一纸约定，更是承载着健康所系、生命相托的责任。从2013年起，陈璐滢就开始带着团队护士下社区，经过10年的服务沉淀，建立了江苏省级家医工作室，并和很多居民也成了老熟人老朋友。截至今年10月，陈璐滢家庭医生团队全人群签约率42.09%，重点人群81.22%，首诊签约率25.19%，续约率91.1%，团队人人服务，个个收获锦旗，居民满意度高达97.5%。
随着“婴儿潮”向“退休潮”的转变，老年人口数量不断增加，如何将家庭医生签约服务做深做实，将优质服务送到更多人家里？陈璐滢努力将中医药治疗融入其中，带领团队上门开展针灸拔罐、中药贴敷等治疗。今年1月-9月份该团队为失能高龄老人上门巡诊1071人次，中医药治疗710人次。
王先生（化姓）是一位长期卧床需要鼻饲的老人，在建立家庭病床后，陈璐滢家医团队定期上门为王先生更换胃管，他家里的所有人都有团队的联系方式，有任何病情的变化，第一时间联系并给予专业的帮助。
今年上半年，王先生发生肠梗阻，从鼓楼医院出院后，她的女儿第一时间给陈璐滢打来电话。得知老人情况后，陈璐滢立刻联系了中心病房，将老人转到社区病房进行康复。出院之后，陈璐滢及她的团队继续上门，为王先生提供全过程、跟踪式的家医签约服务。
医院门诊，进社区义诊，病情回访……在平凡的岗位上，他们日复一日为社区居民开展基层预防保健、慢性病管理、健康管理等服务，成为群众的暖心“医靠”，用行动诠释了“健康守门人”的责任与担当。未来，兰园社区卫生服务中心将不断探索新的服务模式满足辖区居民的医疗服务需求，立足中医服务特色，深耕社区，做实做细家医服务工作，做好居民健康守门人。
南京晨报/爱南京记者 孙苏静