长期抠鼻小伙感染“丹毒” 专家揭秘“丹毒”到底是什么

近日，北京一位33岁小伙称因长期抠鼻子，致面部肿胀，就诊查出感染丹毒的视频引热议。小伙称自己因为长期抠鼻子导致鼻子肿胀，淋巴结肿大，被社区医院误诊为扁桃体发炎。但是第二天，他的整个面部肿胀到眼睛都睁不开了，疼痛感明显，赶紧前往医院就诊，医生诊断为丹毒。那么“丹毒”到底是什么毒？记者就此邀请江苏省中医院皮肤科单敏洁主任中医师为您解读。

丹毒其实也是中医病名，因为它会使皮肤突然“鲜红成片，色如涂丹”，故古人将其命名为“丹毒”。丹毒虽以“毒”命名，却不是病毒感染引起的，而是由细菌引起的一种常见的急性非化脓性炎症性皮肤病，可影响皮肤表层、皮下组织内淋巴管及其周围软组织。大多数是由乙型溶血性链球菌感染所致。诱发因素包括不良的生活习惯，饮食、作息不规律，长期酗酒，机体抵抗力低下等。其中，足癣（俗称脚气）、下肢湿疹、鼻炎、中耳炎是引起丹毒的主要诱因。

丹毒常见于夏、秋两季，可发生于任何部位，常见的感染部位是下肢和面部，病变区域表现为红斑，自觉灼热、疼痛，与周围正常皮肤之间有清楚的界限。

丹毒多发生于年轻人、老年人和过劳者、有淋巴水肿和慢性皮肤溃疡的人群。尤其有三类人群更易患丹毒：1、体表有慢性病灶的人：颜面丹毒多由鼻、咽、耳等处的病灶引起，特别是鼻炎患者、经常挖鼻、掏耳的人容易患丹毒，下肢丹毒多由足癣、蚊虫叮咬或下肢外伤引起；2、机体免疫力降低的人：营养不良、酗酒、丙种球蛋白缺陷及肾性水肿的人；3、曾经患过丹毒的人：本病可在原部位反复发作，称复发性丹毒，患病日久还可引起慢性淋巴水肿。

丹毒起病较急，会有寒战、高热、头痛、恶心等全身症状，继而局部出现边界清楚的水肿性鲜红斑，迅速向四周扩大，表面可出现水疱，有灼热疼痛的感觉。如果治疗不及时、不彻底，疾病反复发作可造成淋巴管阻塞，组织增厚，形成“象皮肿”。少数严重患者可引起急性肾炎、心内膜炎，甚至败血症，预后不良。

江苏省中医院急诊科去年就曾接诊过一名30岁的男性患者，因腿部感染丹毒未及时治疗，加之极度肥胖，最终引起感染性休克、急性呼吸窘迫综合征、意识障碍、横纹肌溶解症、急性肾衰竭等一系列症状。由于病情过于严重，入院后患者被送入急诊ICU抢救。其间，普外科、血管外科、肾科、风湿免疫科和皮肤科进行紧急会诊，急诊科医护人员根据病情的变化，不断调整治疗方案和用药，经过20天的治疗，凭借突出的专业技术水平和丰富的急危重症救治经验，成功将患者从鬼门关拉了回来。

通讯员 孙茜

南京晨报/爱南京记者 钱鸣