常见病多发病是临床中最为多见的,基层是守卫群众健康的第一线。在南京秦淮区红花社区卫生服务中心,有这样一群社区医生,他们“医”心为民,坚守基层平凡岗位,运用特色技术,为群众提供专业的服务,成为百姓在家门口最信赖的“医”靠。
年轻的“老中医”,针药并用解沉疴
导师一句“基层是中医最肥沃的土壤”,让季飞毅然为了实现中医的梦想选择基层。在红花社区卫生服务中心,主治中医师季飞,用简便廉验的中医药,帮助了众多患者告别病痛,成为患者的“医”靠。
在季飞眼里,中医师面对的是更广泛更需要帮助的患者,他们往往是抱着最朴实最实际的想法求医问药,此时,中医“简、便、廉、验”的优势就凸显出来。几包药、几根针也许就能改善多日的病痛,这对从医数年,还称不上“老中医”的他无疑是最大的鼓舞。
去年5月,一位市民带着母亲来到季飞门诊,随身带的厚厚的检查报告提示是重度慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生。平素胃脘部隐痛,嗳腐吞酸,每次发作严重的时候就自行口服铝碳酸镁之类。从2018年始,老人家每年都复查胃镜,病理报告也从2018年的慢性浅表性胃炎到2020年的轻度慢性萎缩性胃炎再到2022年初的重度慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生。一番望闻问切后,给她开具了7服中药以先缓解频繁发作的胃脘部不适,并嘱其服药时间、服药反应处置、注意事项等。后续的疗效反馈令他欣慰,胃部的疼痛和泛酸嗳气基本消失,后转为针对重度慢性萎缩性胃炎的间断服药。经过90多服中药,间断服用8个月后,2023年3月份的胃镜报告提示胃窦部同一活检部位的病理已逆转为慢性非萎缩性胃炎。老人家欣喜不已,亲自来门诊送上锦旗以示答谢。
“医道苦长,苟不以至亲之待患,虽皮毛而不治。人身淳厚,若能付真心解病痛,纵沉疴亦屡起。”季飞说,基层是中医发展最肥沃的土壤,他将在基层历练自己的中医实践,发掘汲取更多中医养分,充实自己的中医素养,帮助更多的患者。
夯实牙槽基础,让患者“吃嘛嘛香”
牙齿松动了,什么都吃不起来。口腔健康常常会忽视,一旦牙齿松动,恢复起来难上加难。从医11年,中心口腔科负责人、口腔美容主诊医师那潆予以“医者仁心,人间大爱”为座右铭,潜心提升专业技术,贴心提供优质服务,用高超的医术和充满爱心的服务,为家门口的患者口腔健康保驾护航。
“医生是个神圣的职业,能有幸成为一名医学工作者,倍感自豪。”那潆予说,成为口腔科医生是她孩提时的梦想。她从中国医科大学口腔医学专业毕业后,在南京三级综合医院从事本专业工作10年,其间完成了口腔全科住院医师规培,并于2019年在南京大学附属口腔医院正畸科,师从正畸教研室主任雷浪主任医师学习正畸治疗。2021年来到基层单位,继续在口腔事业上发光发热。
日前,那潆予接诊了一位60多岁的患者王女士。王女士有糖尿病家族史,全口牙齿存在不同程度牙槽骨萎缩,牙齿松动牙根暴露。平时几乎无法咀嚼正常食物。“之前我也咨询过一些口腔医生,都说条件差,也做了一些治疗,效果都不佳。长期进食困难让我苦不堪言。后来经朋友介绍找到那医生,那医生说可以治,我终于松了一口气。”王女士说。经过系统性牙周治疗及全身基础疾病的有效控制,目前牙周状况健康稳定,终于能正常吃饭的王女士恢复了笑容,人也慢慢自信起来。
“找到合适的治疗方案,帮助患者解决口腔问题,是一件非常有意义的事。”那潆予说,“希望我的努力可以照亮身边的人,也让更多的群众提高口腔健康意识,让秦淮百姓足不出区就能享受到优质高效的口腔服务,让所有信任我的患者都能拥有一口健康的牙齿。”
医养结合,贴心医生让居民老有所“医”
勇当社区居民的“健康卫士”,成为社区群众的“贴心人”,是中心医养融合负责人王麟的座右铭。他是这么说的,也是这么做的。
2019年开始,以南京市基层医疗卫生特色科室——老年科为依托,中心成立了党建示范团队医养融合服务党员小队,王麟任负责人,主要解决辖区失能、半失能、行动不便等特需居民医疗卫生服务需求。家住双桥新村的王爷爷,今年78岁,因外伤胸椎骨折导致高位截瘫,一直卧床在家。通过评估王麟把王爷爷纳入服务对象,为老人建立家庭病床,让老人享受在家住院的各种便利和服务。每周都到家巡诊检查,记载病情变化,观察生命体征,进行康复训练,每月定期进行鼻饲管更换。2022年的一次家庭病床巡诊和检查,早期发现王爷爷肺部感染,电解质紊乱,并出现心律失常,心衰的症状,由于缺乏床边监测仪器,王麟一天3次到王爷爷家中进行病情观察,根据老人病情与家属充分沟通,及时联系好上级相关医院及科室进一步检查治疗。通过家庭病床上转及下传机制,王爷爷的病情得到了及时治疗,康复出院。让危患在萌芽之时得以处理解决,让老龄卧床患者尽可能较高质量长期生存。对此王爷爷的家属非常感谢王麟家庭病床服务团队,在家住院,因为享受医保政策,自付只有2%,基本上不要自己掏钱,几乎没有什么经济负担。
王麟带领团队成员根据患者需求开展家庭病床服务,出巡诊到家抽血化验、健康知识宣教、测血压血糖、伤口换药或拆线、压疮护理、针灸理疗、居家康复训练、膀胱冲洗、鼻饲管更换、居家护理指导、基础疾病及急性期疾病的治疗,将平时无法出门的老年人的健康管起来,彰显了一名社区医生的责任与担当。
南京晨报/爱南京记者 戚在兵
“2023寻找社区好医生”
系列报道25