“全程无等待，从到医院到完成检查，一刻也没耽搁！”最近几年，随着广大市民健康意识的提高，胃肠镜检查成为越来越多市民体检的“增项”。近日，记者从南京市鼓楼区宝塔桥社区卫生服务中心了解到，该中心内镜中心自开诊以来，主动接受胃肠镜检查的市民越来越多。在家门口就能做胃肠镜，给居民带来便利的同时，社区居民体检的早癌筛查又多了一个新选择。
消化道疾病发病率高，胃肠镜检查很必要
消化道疾病长期威胁着人们的健康，根据最新研究显示，我国胃癌、食管癌、结直肠癌等消化道癌症的发病率和死亡率在十大恶性肿瘤中排名第二位。宝塔桥社区卫生服务中心消化科主治医师张旭介绍，消化道早癌是南京市主要肿瘤类型，尤其是结直肠癌和胃癌及食管癌高发，该中心依托南京鼓楼医院人才及技术帮扶，对高危人群进行有效检测和筛查，更好发挥社区医院就医方便优势，联合鼓楼医院及南医大二附院专家开展早癌筛查及社区流调项目，推动消化道早癌的早诊早治。
“整个过程没什么感觉，之前一直有嗳气，但听说胃镜检查过程十分难受，大医院也要预约排队，一直没有做，前阶段在门诊听说家门口的社区医院也可以做胃镜，就预约了。”王阿姨检查完感觉特别好，连连向社区医生竖起大拇指。
从医生角度来说，像消化道疾病症状比较明显，如出现腹胀、嗳气、打嗝，且短期内不能缓解的；有萎缩性胃炎、胃癌家族史的都是消化道肿瘤的高危人群。
新设备新技术，为社区医院赋能
在宝塔桥社区卫生服务中心内镜室，配有碳13呼气试验检测仪、全能麻醉工作站、呼吸机、多参数心电监护仪、内窥镜洗消一体化工作室。
张旭告诉记者，内窥镜系统采用了最新的精密技术，使医师能够良好控制内镜，近距离观察内部组织。该设备能够更加清晰、仔细地观察消化道内壁的微小组织和隐藏病变，令一些伴有微血管改变的细微病变都无处遁形，是医生诊断胃肠疾病的最佳辅助。内窥镜系统的运用，能有效提升宝塔桥社区卫生服务中心对于早期消化道疾病及癌症病变的诊疗能力，赋予了患者更大的治愈希望。
不仅如此，该中心还率先开展AI辅助诊断模型，通过基层试点推行，提高早癌的诊断水平。张旭介绍，鼓楼医院研发了早期胃癌AI实施辅助诊断模型，该系统可以自动捕获内镜检查图像上传至云端进行AI分析，实时向操作者反馈提示可疑病灶区域，指导操作者更有针对性地选择活检部位，提高活检阳性率，提高患者胃早癌检出率。
建议：年龄40岁以上最好接受一次胃镜筛查
张旭介绍，消化道早癌筛查可以实现消化道肿瘤的早发现、早诊断、早治疗，提高患者的治愈率，延长患者的生存期。由于早期胃癌患者往往无症状，常规普通的体检很难发现，即使部分患者出现胃部不适症状，由于这些症状与其他胃病相似，也容易被忽略。因此等到患者就医时，多数已到中晚期。
“上消化道早癌筛查已被证实是有效降低食管癌、胃癌死亡率的重要手段。”张旭告诉记者，该中心将辖区常住人口40岁以上人群上消化道早癌免费筛查列入民生实事项目，以提高目标人群食管癌、胃癌早期发现、治疗的比例，降低食管癌、胃癌病死率。
那么，究竟哪些人是胃癌高发人群？据了解，根据我国2014年制定的“中囯早期胃癌筛查及内镜诊治共识意见”，不论是否有消化道不适症状，年龄40岁以上，最好接受一次胃镜筛查。如有下列症状者，属于胃镜筛查的重点人群、高危人群。其中，感染过幽门螺杆菌；家族中曾有人患过胃癌；患有胃溃疡、萎缩性胃炎者；有胃息肉或做过胃部手术；长期喜食腌制品及高盐食物，并有胃部不适症状者；长期吸烟者。
南京晨报/爱南京记者 孙苏静 摄影报道