术后5分钟拔除气管插管 新技术助力心脏手术患者快速康复

14岁的小朱来自连云港，因先天性心脏病自幼饱受病痛困扰，家人带她来到南京医科大学第二附属医院心血管中心，经过诊断她的房间隔缺损达到27mm，南医大二附院副院长、心血管中心主任李庆国为其成功进行体外循环下房间隔缺损修补手术。术后仅仅5分钟，麻醉医生就为还在手术台上昏睡中的小朱拔除了气管插管！

李庆国副院长介绍，这项名为“深麻醉下拔管”的新技术，是在保证患者生命体征安全和呼吸功能良好的前提下，维持深麻醉状态进行拔管，是舒适化医疗理念指导下推行的高级拔管技术。它可以让患者在手术后迅速恢复自主呼吸。相较传统拔管技术需要患者在心脏手术后停留在重症监护室（ICU）4到6个小时，采用“深麻醉下拔管”的患者可以在术后5到10分钟内完成气管插管的拔除，无需等待较长时间。

这项新兴技术在心脏手术中的应用为患者带来了多重好处和优势。

首先，由于心脏外科患者病情重，手术复杂，创伤大，各种风险相对较高，传统清醒下拔管的强烈刺激可引起机体交感神经系统兴奋，引起心血管系统并发症。采用“深麻醉下拔管”技术，可以有效减少这类意外的发生。

其次，采用“深麻醉下拔管”技术，麻醉医师通过实施神经阻滞实现区域麻醉，从而在手术中控制麻药剂量，使患者能够更快清醒，有利于快速康复。

再次，该技术可以让患者在术后迅速恢复自主呼吸，避免了较长时间的呼吸机依赖，从而减少感染机会，降低医疗资源的消耗，降低患者的医疗支出，为患者和家属减轻负担。

据介绍，该技术应用于心脏手术需要经验丰富的麻醉医生对患者进行充分全面的评估，从外科技术、麻醉药物的选择、围麻醉期的管理、体外循环施行等环节综合考量，同时需要麻醉和心脏科、监护室以及护理团队的默契配合。因此，目前一般应用于相对简单的手术当中。

据李庆国副院长介绍，南医大二附院心血管中心目前已经在一般性心脏手术中常规实施“深麻醉下拔管”技术。无论是正中开胸房（室）间隔缺损修补、瓣膜成型或置换、还是冠脉动脉搭桥和小儿侧开胸房（室）缺损修补等，均成功应用了“深麻醉下拔管”技术。

术后的小朱恢复情况良好，现在已经康复出院。她和家人们对南京医科大学第二附属医院心血管中心的医疗团队表示由衷的感谢。南医大二附院心血管中心始终以患者为中心，以精湛的医疗技术和勇于创新的医者担当，为患者保驾护航，致力于为患者提供更先进、更优质的医疗服务，帮助每一位患者都能尽早重返健康和美好生活。通讯员 时乔

南京晨报/爱南京记者 钱鸣