徐先生:52岁,高血压5年,血压值慢慢地高上来,今年到了低压100、高压150,有时候还高,没有不适感。以前没吃降压药,直到今年4月初开始服用缬沙坦(代文),现在接近两个月了,降压效果不理想,经常达到100-150的血压,请问这是怎么回事呢?
南京市中西医结合医院大内科主任 鞠娟:高血压的危险因素包括遗传因素、年龄以及多种不良生活方式。随着年龄的增加、高血压危险因素的聚集,血压的水平呈现升高趋势。该患者有高血压史5年,因为没有临床症状未治疗。但高血压病临床表现各异,有的人无特异的临床症状,长期高血压未治疗会引起心、脑、肾、血管等结构的改变,发生心脑血管病,生活中常见的有中风、心绞痛、急性心肌梗死等,因此确诊高血压后,首先改变生活方式,锻炼,戒烟限酒,低钠饮食,如果血压危险分层为低危的,可以监测血压1-3月,如果一直不达标,则建议开始药物治疗。该女士高血压5年,现在开始服缬沙坦1片治疗2个月,服药后血压仍在150/100左右,血压控制未达标,目标血压小于140/90,要去医院进行高血压的相关检验检查,全面评估有无靶器官的损害和伴发的临床疾病,再根据检查结果调整用药。专家门诊:周三、周五上午。
南京晨报/爱南京记者 戚在兵