为提升中心医护人员对突发危急病例的专业思维能力、急救和突发事件的分析解决能力，同时，加强医疗和护理之间密切协作。日前，南京市秦淮区红花社区卫生服务中心邀请南京市第一医院急诊科主任秦海东、ICU病房护士长梁钰来中心为医护人员进行《休克患者的早期识别和处理》专项培训。
生死瞬间，过敏性休克急救
在讲座中，秦海东为社区医护人员重点讲解了休克的概念、休克的分类、休克的分期及临床表现、休克的评估及监测、休克的急救护理措施等。梁钰则现场演示了心肺复苏等急救的要点。
提到过敏性休克，大家听到的不多，实际上，在院前急救中，经常遇到这样的生死时速。在专家眼里，过敏性休克是一种突发的危急事件，一旦发生，即会危及患者生命安全，是所有医护人员都可能遇到的紧急情况。
专家介绍，过敏性休克是外界抗原性物质进入机体后，与相应的抗体相互作用引起的一种强烈的全身性过敏反应，致敏物质包括某些抗生素类药物、血清制剂或食物及蜂虫叮咬伤等，因注射青霉素或血清所引起的过敏性休克临床较多见，且颇严重。识别过敏性休克要抓住两大临床症状：即血压下降—休克，血压降至80/50mmHg以下；出现过敏的症状，比如皮肤潮红、瘙痒、广泛荨麻疹和（或）血管神经性水肿；呼吸道阻塞如后头阻塞感、胸闷、气急、喘鸣、憋气；循环衰竭，如心悸、出汗、面色苍白，血压迅速下降，脉搏消失；意识改变，如恐惧、烦躁不安和头晕，意识不清完全丧失等；以及其他症状等。
对临床医护人员而言，早期正确判断并及时处理青霉素药物引起过敏性休克尤为重要，这就要求大家要熟练掌握临床识别和抢救护理技术操作要点，不断加强专科基础医学知识学习，拓宽知识面，提高预见力、观察力、判断力，善于分析和总结经验教训，不断提高护理技能。只有及时、有效的抢救，紧紧抓住“黄金急救5分钟”，才能避免因过敏性休克致死事件的发生，挽救鲜活的生命。
BFAST法，快速识别中风
随着脑血管病的高发，早发现、早急救，社区医生担负着重要的“健康守门”职责。活动现场，第一医院介绍了早期识别中风的方法——BFAST法。这是国际上快速识别中风的方法，简便实用。BFAST是5个英语单词的开头字母：
B（Balance，平衡）：失去平衡，头疼或头晕；
F（Face，面部）：观察微笑时面部有无歪斜；
A（Arm，手臂）：双臂平举，观察是否无力垂落；
S（Speech，言语）：有无说话口齿不清；
T（Telephone，打120）
如有符合上述情况，出现不能微笑，口角歪斜；肌肉无力不能伸举上肢、下肢；吐字不清，沟通困难等症状，及时打急救电话来医院急诊；另外，T也是Time的意思，要尽快抓紧时间到达医院就诊。
专家提醒，时间就是大脑，时间就是生命，因此脑卒中救治是一场“生死时速”，大脑一旦缺血，脑细胞会快速死亡，急救早一分钟，脑损伤就会少一点。针对不同的急救治疗方案，时间窗也不同，脑梗死使用重组组织型纤溶酶原激活物（rt-PA）溶栓治疗时间窗为发病后4.5小时内，使用尿激酶或链激酶溶栓治疗时间窗为发病后6小时内，而对于有机械取栓治疗适应证患者，急救时间窗可延长至24小时内。
中心有关负责人表示，两位专家精彩的课程中大量生动的病例，丰富经验的分享，让大家掌握了更多的临床知识。学习一直在路上，只有过硬的专业知识，才能更好守护居民的健康！通讯员 柏媛
南京晨报/爱南京记者 戚在兵