高危因素不管控 心脑血管疾病早早“找上门”

在大众的普遍认知中，心血管疾病似乎是老年病，事实上，近年来年轻患者逐年增多。因为像低密度脂蛋白胆固醇这样的高危因素管控没有做好，很多人觉得反正自己年纪轻没关系，没有做好高危因素管控。当察觉到异样，进行血管评估后发现有动脉粥样硬化病变才就医，会耽误了治疗的大好时机。在江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）普外血管外科收治的下肢动脉粥样硬化闭塞症三四十岁的患者逐年增多，血管性疾病呈年轻化趋势。

近期入住病房的王先生才40多岁，是知名企业高管，一年有一半的时间在全国各地出差，每天工作高达10-12小时，工作压力巨大，作息时间不规律，抽咽喝酒也避免不了。直到两年前一次突发的心梗，王先生才发现自己血脂异常，冠状动脉堵塞了70%！尽管在进行心脏支架手术后恢复不少，但是并没有按照医生嘱咐做好健康管理，而且一回到工作岗位，他又像陀螺一样飞旋起来。直到最近半年，发现腿部麻木、发凉，走路一段时间后因为腿部疼痛剧烈只能停止，需要休息一段时间后才能再次行走。王先生还以为自己可能是畏寒体质，中医调理了一段时间不见好转，并且脚趾颜色发白，疼痛不断加剧，触感发凉，吓得他赶紧来到医院。医生告诉他，是因为下肢血管堵塞了，再不进行治疗，将会发生缺血性坏死，只能截肢。知道这个结果，王先生后悔不已。

江苏省人民医院普外血管外科章希炜主任指出，血脂中的低密度脂蛋白胆固醇升高，在血管壁沉积，易形成血管斑块，最终导致血管堵塞，这是诱发心梗、脑梗、下肢动脉粥样硬化闭塞症等疾病的主要原因之一。他呼吁40岁以上人群应每年进行一次体检筛查。改善生活方式非常重要，要管住嘴、迈开腿，坚持低脂饮食，戒烟，规律作息，同时保持愉快乐观的心态。除此之外，对于高胆固醇血症或相对处于高位数值的人群来说，积极主动治疗也很重要。

《健康中国2030》指出，“坚持预防为主、防治结合”的原则，到2030年实现全人群、全生命周期的慢性病健康管理。从以治病为中心到以健康为中心，注重“治已病”到“治未病”的政策转变，也反映出主动管理自身健康的重要性。专家建议，重视血管健康，密切关注胆固醇与心脑，改变不良健康行为，降低心梗、中风、猝死等心脑血管事件的发生。通讯员 姜海英

南京晨报/爱南京记者 孙苏静