预防女性肿瘤，从早预防早筛查做起

子宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌是妇科常见的恶性肿瘤，随着国家“两癌”筛查的普及，越来越多的早期病例被发现。江苏省第二中医院妇科主任毛洁表示，近年来，卵巢癌、子宫内膜癌的发病率有上升趋势，已成为威胁女性健康的重要因素，且在不同的年龄段，肿瘤种类和程度也各不相同。

毛主任介绍，青年期（13-18岁）女性，主要以卵巢良性肿瘤为多见，只有10%-30%是恶性的。良性肿瘤以皮样囊肿最常见；生育期（18-45岁），在此阶段，性生活、流产、分娩使阴道自净的防线崩溃，内生殖器和外界有了更多的疏通，细菌易于侵入，于是各种炎症骤起。肿瘤方面，子宫肌瘤、卵巢囊肿的发病率开始上升，但亦多属良性。这一时期，与妊娠有关的肿瘤，如葡萄胎、恶性葡萄胎、绒毛膜癌也是需要重视的；女性到了更年期（45-50岁），炎症不多见了，却是肿瘤高发期。最重要的在于几种恶性肿瘤的发病率明显提高了，子宫颈癌的高发年龄为45-59岁，子宫内膜癌高发年龄为50-64岁，卵巢癌的高发年龄为50-60岁，乳腺癌的高发年龄为45-55岁。

子宫颈癌与人乳头瘤病毒（HPV）感染密切相关，性生活过早、早育、生育过频，不洁的卫生习惯；子宫颈慢性疾患；长期口服避孕药，配偶阴茎癌；HPV感染等是宫颈癌的高危人群，及时接种宫颈癌疫苗是预防宫颈癌的重要手段。

卵巢癌号称女性的“隐形杀手”，卵巢癌早期无症状，很难发现，到目前为止，卵巢上皮癌没有公认和确切的筛查方案，还是以阴道超声+肿瘤标志物检查为主。高龄、未孕、促排卵药的使用，以及乳腺癌、结肠癌或子宫内膜癌病史，卵巢癌家族史，绝经后激素替代治疗患者是卵巢癌发生的高危人群。近年来，多药联合、多途径与靶向等多手段结合的综合治疗使卵巢癌的治疗看到了曙光。但由于发现晚，且容易复发，化疗产生耐药，因此预后不良。

子宫内膜癌是指原发于子宫内膜的恶性肿瘤，高发年龄在围绝经或绝经期。子宫内膜癌绝大多数为激素依赖型，与高雌激素水平有很大的关联，此外肥胖、高血压、糖尿病也是此病的高危因素。

在日常生活中，毛洁建议广大女性同胞，注意日常调护，防患于未然。

1、控制饮食，膳食均衡。肥胖会导致脂肪增加、雌激素的分泌量增加、女性内分泌紊乱，使子宫肌瘤的发生率大大增加。

2、舒缓压力，调节情绪。雌激素分泌紊乱会造成内分泌失调，使得患子宫肌瘤的几率上升。因此，女性在生活中要学会释放自己的压力和紧张，保持轻松愉悦的心情。

3、加强个人卫生。细菌感染会引起子宫抵抗力下降，比如阴道炎，进而引起患病可能性增加。在日常生活中，女性一定要加强个人卫生管理，平常要定期清洁私处，避免私处细菌感染，注意细节卫生。

妇科肿瘤与遗传有一定相关性，但外界环境因素仍起主要作用，通过控制环境及人为因素，妇科肿瘤是可以预防的，要定期做妇科检查，以便尽早发现、尽早治疗。对于有肿瘤家族史的妇女，要提高防癌意识，定期行预防性检查。

通讯员 端梓任

南京晨报/爱南京记者 孙苏静