食管癌发现往往已是中晚期，建议这五类人做好筛查

近日，江苏省第二中医院消化腔镜中心接诊一位50多岁的中年男性。据介绍，患者在一次偶然的机会下，接受了胃镜检查，结果在食管发现了问题，最后证实为食管高级别上皮内瘤变，这就相当于早期的食管癌，如果不是这一次及时而又幸运的检查，后面结果就完全不一样了。

该院消化腔镜中心文卫主任告诉记者，在门诊中，绝大多数患者都是因为进行性吞咽困难或者吃东西梗阻感就诊，而恰恰这个时候查出来有问题的多数已经较晚，所以，做好早期筛查非常重要，大家一定要引起重视。

文主任介绍，早期食管癌的症状一般不明显，但随着肿瘤的生长及病情进展，可能会出现：

1、吞咽有哽咽和异物感、胸骨后疼痛：考虑有食管癌可能，应进一步检查。

2、进行性吞咽困难：进行性吞咽困难是食管癌的典型症状，一旦出现常提示食管癌已中、晚期。

3、胸痛、咳嗽、发热：提示有食管穿孔的可能。

4、声音嘶哑、明显消瘦或呼吸困难：出现上述症状，常提示为食管癌晚期。也正是由于食管癌早期症状不明显，若靠症状去进行诊断，往往都已经中、晚期。所以我们更应该防范于未然，规避风险因素，尽早进行筛查。那么，哪些人群需要早期做好筛查呢？

1、有消化道症状者。有消化系统症状的人群更容易患食管癌。比如胃食管反流等；这是因为不良症状长期刺激食道可引起食道细胞在增殖过程中受到致癌物质的影响而发生癌变，因此有消化道症状的人其发病风险会比一般人高。

2、慢性食管炎伴不典型不增生。其食道内壁黏膜细胞因为炎症而处于活跃的代谢状态，容易发生癌变，此类人群应在日常生活中注意饮食，并尽快治疗相关症状。

3、有食管癌、胃癌家族史。有食管癌家族史的人其发病风险要比常人高出许多，食管癌有一定的家族聚集现象，因此此类人应定期检查，遇到不良症状及早就医。

4、有不良生活习惯。如抽烟、喝酒的人，或者爱吃腌制、过烫饮食、烧烤、熏制食物，缺乏维生素摄入的人群容易得食管癌，因此生活中应养成良好的饮食习惯。

5、高危年龄组。45～65岁的中老年人发病机会最大，占67.3%，是食管癌的高发年龄。

通讯员 端梓任

南京晨报/爱南京记者 孙苏静