周女士:57岁,已经得类风湿5年了,但因为经常服用止痛药导致了胃部非常不舒服,请问如何治疗或者服用什么药可以既不伤胃又能治风湿的?平时应该怎么办?
南京市第一医院风湿免疫科主任医师 沈敏宁:根据您的描述,长期吃风湿类止痛药引起胃痛通常需要及时复诊,请医生检查是否为药物引起的不良反应或原消化道疾病的影响,是否符合服药要求。当确认为药物引起的消化不良反应时,可先调整药物的剂量和种类,并可选择所有同类药物中对胃无影响或对胃影响最小的药物。继续观察一段时间,如果仍然胃疼,需要住院诊断和治疗,停止口服药物。改为肠外药物,即静脉药物或肌肉注射药物,在控制胃病和病情后,应将患者转移到门诊进行后续治疗。建议患者遵医嘱用药,出现不良反应后立即就医。专家门诊时间:周一下午、周四上午。
李女士:父亲62岁,腹泻,诊断为溃疡性结肠炎,请问会诱发肠癌吗?有无治疗的办法?
南京市中医院脾胃病科副主任医师 刘玲玲:重症或病史较长的溃疡性结肠炎是有恶变的可能,建议带上相关检查报告前往正规医院就诊;其次溃疡性结肠炎的治疗要根据临床症状以及溃疡的面积,采取综合治疗,对于重症的溃疡性结肠炎,还需采取生物制剂、免疫抑制剂等治疗。专家门诊时间:周四上午。
南京晨报/爱南京记者 戚在兵