说起脂肪肝大家都不陌生,在记忆中,好像每个人身边都有一个得了脂肪肝的朋友,脂肪性肝病已逐步取代慢性乙型病毒性肝炎成为我国第一大慢性肝病。
34岁的小王有多年的非酒精性脂肪性肝病病史,肝功能显示,谷丙转氨酶数值始终保持在60U/L左右,一直得不到改善。近期来江苏省中西医结合医院消化科副主任医师李慧门诊就诊,细问才了解,小王虽然每年都复查,但却对医生的医嘱置若罔闻,饮食、运动等生活方式照旧,不予任何改变和干预措施。对此,李慧强调:“非酒精性脂肪肝对人体的损害是全身性的,而不仅仅是肝脏,它是众多心血管疾病、代谢疾病、肿瘤等疾病的重要风险因素,对其的防治不容忽视。对于合并肝功能损伤而转氨酶升高的,更需要保肝降酶治疗,防止肝细胞的进一步损伤。若一直忽视,任由疾病进展,部分患者可以逐渐发展成脂肪性肝炎、肝硬化甚至肝癌,这是得不偿失的。”
非酒精性脂肪性肝病的治疗是一个长期过程,最终要建立起“管住嘴、迈开腿”的良好生活方式。李慧建议,每天可适当进行慢跑、游泳等有氧运动。饮食上避免或减少高油、高糖、高脂类食物,可用少量粗粮替换米饭,配合鸡胸肉、牛肉等高蛋白类食物的摄入。除了改变生活方式和加强运动外,中医药治疗非酒精性脂肪性肝病也有很好的效果。目前除了辨证运用中药复方治疗外,还开展耳穴压豆、穴位贴敷、中药泡茶代饮等防治措施,尤其中药泡茶代饮,对于无症状且肝功能正常的人群接受度高、易于坚持.
脂肪肝作为日常生活中的常见疾病,酒精性脂肪肝多数有长期的饮酒史,那什么原因会导致非酒精性脂肪肝呢?通常来说,高脂高热量饮食,多坐少动的生活方式,肥胖、高脂血症、高血压、糖尿病、血脂紊乱等,都是非酒精性脂肪性肝病的常见危险因素。那么,有些体型不胖且生活规律,吃得少而清淡的人,为什么还会查出脂肪肝呢?李慧提醒,非酒精性脂肪肝并不是胖子的“专利”,体型消瘦的人也会得脂肪肝,而且危害可能比肥胖患者更大,因为这些人脂肪肝的发生主要与遗传、脂质代谢异常有关,因此,不能简单粗暴地把脂肪肝和肥胖画上等号。
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南京晨报/爱南京记者 钱鸣