案例： 高中生学业压力太大饱受睡眠障碍之苦
今年上高三的小李（化名）在一重点高中上学，随着高考进入倒计时，小李的压力越来越大，先是出现了入睡困难、多梦易醒，因受睡眠障碍困扰，小李第二天常常精神不振，上课注意力无法集中，整天落落寡欢的小李甚至出现了情绪问题，做什么事都提不起劲来。学习成绩也受到了严重影响，原本在班上名列前茅的她，落到了班上倒数。父母也为此很着急，遂带她找到江苏省第二中医院脑病科主任盛蕾主任医师诊治。
江苏省第二中医院脑病科作为江苏省中药管理局重点学科，在失眠抑郁等新生疾病和脑血管意外方面颇有建树。盛蕾通过望闻问切一番诊查，诊断小李的睡眠障碍是肝郁气滞所致。据盛蕾介绍，肝脏有疏泄功能，小李因学业压力导致肝气郁结，疏泄不利，从而出现睡眠障碍、抑郁焦虑等精神类症状。另外，小李还有气滞表现，嗓子有异物感、胸肋部胀满等。所以，盛蕾为小李开了疏肝理气的中药，并配合经颅磁刺激治疗，第一周治疗下来，小李就明显感觉到睡眠障碍有所好转。让家人感受最深的是，孩子愿意跟人交流了。“她第一次来愁眉苦脸的，一周后复诊时脸上已露出了笑容。“盛蕾说，经过三周的治疗，小李彻底摆脱了失眠的困扰。
数据：
45.4%的人过去的一月里遭遇失眠
据盛蕾介绍，根据流行病学的调查，至少有45.4%的人群在过去的一个月里会出现失眠，失眠已经成为神经内科门诊里面仅次于头疼的第二大疾病。在老年人群中，尤其是合并一些内科基础疾病，比如高血压、冠心病、脑梗塞、甲状腺功能异常、肿瘤等，根据大规模的统计显示，慢性病患者中有近50%合并有睡眠障碍，尤其是合并有抑郁和焦虑，所以，良好的睡眠对我们的身心健康都非常重要。
盛蕾表示，失眠主要有以下三种情况：一个是入睡困难，通常认为入眠时间大于半个小时就可以诊断为入睡困难；第二个是睡眠的维持障碍，即在一次的睡眠过程中，出现两次和两次以上的起夜，还有梦多易醒；第三个是早醒。只要发生以上任何一种情况，都可以诊断为失眠。盛蕾指出，失眠最重要的是会影响到第二天的工作、情绪。长期的失眠对我们的健康有比较严重的危害。“在继发性失眠里面，有超过60%的人合并有抑郁。”
“睡眠在代谢调节、情绪控制、行为表现、记忆巩固、大脑恢复过程和学习中发挥重要作用。”对于成年人，每晚应定期睡7小时左右，以促进最佳健康。而熬夜会增加患癌风险，属于2A类致癌物。
有研究发现，在癌症发病率方面，每晚睡眠少于7小时的女性比积极锻炼身体且睡眠更为充足的女性高出47%；另外，还有研究显示，仅仅连续三天晚上睡眠时间少于6小时，就足以导致身心健康的大大恶化。
提醒：
长期失眠会造成智能减退
盛蕾解释，目前认为，抑郁发生的神经结构和痴呆在同一个部位，都是在靠近我们的人体的海马和颞叶内侧，出现一次大的抑郁发作和失眠，海马就会缺血一次，时间长了就会造成智能的减退。“经历过失眠的人都会有一个感觉，连续失眠几天，到了第四天、第五天的时候，就会出现了大脑迷迷糊糊，做事丢三落四。长此以往，尤其在老年人群里，就会出现痴呆的改变。”另外，盛蕾介绍，睡眠对儿童青少年的生长发育也至关重要，比如大多数人生长激素的分泌高峰在晚上深睡眠时。还有，心脑血管疾病、代谢性的疾病、睡眠暂停综合征等都会影响到我们的睡眠。
在针对睡眠问题的态度上，盛蕾表示，临床上遇到的患者会走两个极端，要么只要出现失眠就立刻马上要求治疗，还有一类则担心安眠类药物的副作用，宁愿饱受失眠的煎熬，也尽量不去吃药，对此，盛蕾表示，老百姓没有必要谈安眠药色变，当失眠超过两个星期，且已经影响到正常生活的时候，就需要去找正规专科医生就诊。在失眠的治疗上，盛蕾表示，如果是轻中度患者，可以通过针灸、中药配合经颅磁刺激等途径治疗，能较快见效；对于中重度患者，在西药治疗的同时配合中医药治疗，可以减轻西药的副作用，如胃肠道反应、体重增加、尿频尿急等。尤其是老年患者，配合中药治疗可以减少宿睡、体位性低血压导致的跌倒等。
睡眠障碍的发生，一种是原发性的，还有一种是继发性的，在继发性的失眠里，有超过60%的患者是由心身疾病造成的。所以，盛蕾提醒，我们首先要保持开朗的心态；其次，适当的运动锻炼可以提升肌肉里面的血红蛋白的造血能力，缓解精神压力，从而改善睡眠。适当进行一些舒展运动，比如易筋经、冥想、打坐等都可以预防失眠的发生。
通讯员 苗卿 端梓任
南京晨报/爱南京记者
华琳月 华苏杰
朱禹同 文/摄