余先生:男,46岁,平时怕冷,手脚凉,但是晚上睡觉却盗汗,口不干。请问是怎么回事?服用什么中成药合适?
江苏省省级机关医院(江苏省老年病医院)中医科主任 孙世竹:手脚凉原因比较多,可能与血液循环不好,体内阳气不足有关,甚至部分人与一些类风湿免疫病有关,如雷诺氏病。有些则与冻疮有关,还有部分人与情绪不好,导致气血不畅有关。这些都需要结合检查、舌苔脉象来做进一步的判断,不建议随便服用中成药。盗汗原因也有很多,简单说与植物神经功能紊乱有关,可以试服谷维素,轻的有一定效果。盗汗与怕冷、手脚冷同时见到,往往是身体寒热错杂表现,需要服用中药汤剂,或者来做一些中医适宜技术的干预。
专家门诊时间:周一下午。
孙女士:女,50岁,反复口腔溃疡,此起彼伏,相隔时间都不长,不固定地方,已经持续3年了,本身吃的东西都跟清淡,水果蔬菜不断,一旦吃上火的东西,如饼干之类的,吃完第二天就会长,不分季节。请问是怎么回事?是身体缺乏什么元素吗?
江苏省口腔医院(南京医科大学附属口腔医院)口腔黏膜病科副主任医师 赵玉萍:初步诊断为复发性口腔溃疡。病因不明,但存在明显的个体差异,一般认为是多因素综合作用的结果。大量研究提示免疫因素是复发性口腔溃疡最重要的发病机制,尤其是细胞免疫应答与复发性口腔溃疡的发生有关。目前国内外尚没有根治复发性口腔溃疡的特效方法,以对症治疗为主,并将减轻疼痛、促进溃疡愈合、延长复发间歇期作为治疗的目的。治疗原则:l.积极寻找相关诱因并加以控制。2.优先选择局部治疗,其中局部使用糖皮质激素已成为治疗复发性口腔溃疡的一线药物。对于症状较重及复发频繁的患者,采用局部和全身联合用药。3.加强心理疏导,缓解紧张情绪。预防:避免粗糙、硬性和过烫食物对黏膜的创伤。营养均衡,饮食清淡,少食烧烤、腌制、辛辣食物,保持有规律的进餐习惯。保证充足的睡眠,提高睡眠质量。保持乐观情绪,避免焦虑。养成每日定时排便的习惯。去除口腔局部刺激因素,避免口腔黏膜创伤。保持口腔卫生。
专家门诊时间:周二全天、周三全天、周日全天。
南京晨报/爱南京记者 孙苏静