姜堰精准配送“健康外卖”

姜堰精准配送“健康外卖”

让百姓“家门口”有“医”靠

□本报记者 钱宏斌

通讯员 张荣华 仇爱红

冬日的姜堰，一股股健康暖流正通过“外卖”的形式涌向城乡千家万户。12月2日上午，溱潼人民医院医生、城南社区卫生室室长王宏军走进77岁居民秦忙女家中，为身患多种慢性病、卧床七八年的老人测量血压、血糖、血氧，仔细叮嘱用药事项。“天再冷，有你们上门，我心里都是暖的！”秦忙女连连感谢。

“党的二十届四中全会提出，加快建设健康中国，促进人口高质量发展，稳步推进基本公共服务均等化。”姜堰区卫健委主任成猛表示，家庭医生签约服务是守护人民群众健康的“第一道防线”，“健康外卖”是该区深化医改、增进民生福祉的创新举措。为此，该区为129支镇级家庭医生签约团队、877名家庭医生统一配备标准化红马甲与签约服务箱，配齐笔记本电脑、手指血氧仪、上臂式电子血压计等专业设备。

精准配送，先要精准知需。溱潼人民医院将辖区4个社区、9个村划分为20多个网格，招募100余名公共卫生服务志愿者担任网格员，实时摸排居民健康需求，推出特殊群体定制服务、慢性病点单式服务、基础健康科普、便捷就医配套、互联网+康复指导等多样化上门服务。“群众需要什么健康服务，我们就送什么上门。”溱潼人民医院院长杨庆勇说，这份精准，让溱潼镇154位行动不便的老人受益。孙楼村樊奶奶身患脑梗后遗症、高血压、糖尿病，子女不在身边，如今家庭医生随叫随到、定期随访，老人无需奔波就能获得专业诊疗。目前，该院家庭医生团队已为辖区8000余名65岁以上老人提供全方位健康服务，签约居民服务知晓率、满意率、续约率均达95%以上。

在农村人口最多的张甸镇，“健康外卖”走出了个性化签约的新路径。针对当地曾普遍存在的“小病硬扛、大病拖延”问题，该镇聚焦高血压、糖尿病等慢性病管理，推出健康管理个性化签约服务包。张前村朱奇进夫妇签约每年665元的精准点单服务后，家庭医生定期上门指导用药，还提供中医推拿、中药泡脚等服务。依托张甸人民医院健康管理中心的积分管理体系，老两口戒掉抽烟喝酒、熬夜等陋习，坚持运动，赢取积分兑换血压仪、运动手环，健康管理的主动性显著提升。截至目前，张甸镇个性化“健康外卖”服务包累计签约1.1万余人次，其中1600余人选择精准点单服务。

不只面向老年人和慢性病患者，“健康外卖”还覆盖妇幼群体全周期健康保障。姜堰区妇幼保健院将服务送到学校、社区，为0至6岁儿童构建全周期保障体系。婴幼儿小轩颈部无力、竖头困难，区妇幼保健院组建医师、护师、早教老师“三师”团队，通过“医-保-教”融合模式制定个性化家庭训练计划，半个多月就让小轩的发育状况显著改善。该院还组建眼保健“外卖”团队下沉乡村，每年为800余名留守儿童开展视力筛查；依托儿童早期发展中心开设促进课程，惠及800多个家庭。今年7月，该院还上线“健康外卖”全周期健康管理小程序，涵盖孕产、儿童、妇女保健三大板块，让妇幼群体足不出户就能享受线上全流程健康预约服务。截至11月底，全区适龄儿童接受健康管理服务超4.5万人次。

目前，姜堰区居民电子健康档案建档率超95%，累计建档64万份；约13万名老年人享受规范健康管理服务，服务率73.96%；高血压、糖尿病患者规范管理率分别达74.87%、75.87%，血压、血糖控制率稳步提升；3413名登记在册严重精神障碍患者中，3337人纳入规范管理，管理率97.8%。