巩固拓展脱贫攻坚成果
持续推进乡村全面振兴
我市打造多层次、全方位、广覆盖防返贫致贫保险体系
市农业农村局
党的二十大报告提出，全面建设社会主义现代化国家，最艰巨最繁重的任务仍然在农村。要全面推进乡村振兴，坚持农业农村优先发展，加快建设农业强国。脱贫攻坚战取得全面胜利后，我国发展站在了新的历史起点上。要进一步全面实施乡村振兴战略，走好中国特色社会主义乡村振兴道路，关键在于做好巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接的各项工作，加快共同富裕步伐，提高全体农民群众的获得感、幸福感、安全感。
“十四五”以来，泰州市认真贯彻落实中央和省有关决策部署，严格落实过渡期内“四个不摘”要求，坚持以富民强村帮促行动为纲，以促进农村低收入农户和乡村振兴重点帮促村“双增收”为本，以防返贫、强监测、抓项目、统帮促为抓手，持续推进巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接。
立场决定方法。2021年，我市出台《泰州市居民防贫综合保障实施办法》，明确从2022年起，针对民政部门认定的农村低收入人口以及城市低保困难家庭、特困家庭人口，由政府全额资助提供人身（健康）保险、财产保险风险保障，以及开展基金救助模式，创新实施“保险+基金”形式的泰州市居民防贫综合保障保险（以下简称“防贫保”）。
防贫保通过三重保障，最大程度上解决因疾病、灾害、就学、危房改造或公共事件、意外事故等导致的家庭收入骤降、支出骤增等困难，实现与医疗“三保障”政策相衔接。弥补收入下降或刚性支出缺口，确保所有低收入人口家庭年人均可支配收入保持在低保标准以上，基本生活不受较大影响，让广大低收入人口家庭的获得感、幸福感、安全感得到有效提升，促进全社会的和谐发展，牢牢守住不发生规模性返贫这一底线。
防贫保项目资助标准按照保险280元/年·人、基金50元/年·人，保费及基金列入市和市、区财政预算，由市和市、区财政按1:1、1:3比例共同承担。2022年，全市共有71263低收入人口参加防贫保，筹资保费2351.68万元，可以为全市参保对象提供风险保障达到156亿元。
为发挥防贫保最大效益，市农业农村局还联合市民政、医保部门，将困境儿童、城市两类对象一并纳入保障范围，兜牢防（返）贫底线。2022年为全市6279名困境儿童全额资助参保。同时，积极打造“泰享学”教育救助品牌，以防贫保障基金救助为主体，突出教育专项救助重点，弘扬中华民族传统美德，积极动员社会力量参与，通过结对帮扶、圆梦助学等一系列活动，推动帮促方式多元化，让“想学”困境学子“享学”，形成一套行之有效的防贫教育救助体系，为乡村振兴培育后备人才。2022年为24个困难家庭小孩圆梦微心愿，募集各类圆梦物资近万元。
经统计，2022年累计发生赔付案件32835人/次，赔付金额1516.15万元，其中医疗救助赔付案件31712人/次，赔付金额1120.41万元，财产受损赔付案件286人/次，赔付金额308.89万元，因学赔付案件837件人/次，赔付金额116.9万元。
从“大灾”到“小病”再到“上学难”，市农业农村局联手多家保险公司展开全方位合作，不断提升防贫保的覆盖面和保障度，为巩固拓展脱贫攻坚成果、全面推进乡村振兴、加快建设农业强市、实现共同富裕提供有力支撑。
“保险+基金”双重兜底
推动“有效衔接”落到实处
精准衔接再发力 创新模式“兜好底”
“十四五”开局以来，为巩固拓展脱贫攻坚成果接续推进乡村振兴，泰州市农业农村局将“健康扶贫”保险项目升级为精准“防贫”普惠型综合保险项目，通过运用大数据精准筛查、“回头看”全面排查，现场核查等方式，将低收人口纳入重点监测范围实施定向跟踪，对符合救助条件的及时给予救助，从源头上筑起防返贫的“截流闸”和“拦水坝”。创新保障模式，为全市低收入人口提供全方位综合保障计划。保障计划涵盖了低收人人群特别关心的“门诊慢性病医疗费用补助”、“重大疾病初次诊疗补助”、“住院费用补助”、“住院生活补助”和“失能护理补助”五项责任。
为减少参保对象理赔手续及流程，中国人寿保险股份有限公司泰州市分公司（简称“中国人寿”)作为防贫保项目主承保单位，积极发挥保险主业优势，积极与市医保局对接，将门诊慢性病及住院医疗补助结算嵌入社保结算系统，无需参保对象申请，被保险人发生符合保障责任的报销在各级医院端即可实现实时支付。针对行动不便、卧病在床或有其他特殊需求的客户，提供“上门赔”的贴心服务，主动上门收集纸质理赔申请资料并提供伤我鉴定服务。
截至2023年6月，共为全市48.8万人次提供保险保障，累计保障额度达257亿元。通过“基本医保＋防贫保险”保障设计，共计减轻参保人员医疗负担超1亿元，惠及低收入人口达24.5万人。
完善服务筑屏障 精心构建“防火墙”
一直以来，我市以严格落实“四个不摘”为准则，持续在深化防返贫长效机制、完善服务功能、优化保障设置、提高监测精准度等方面下功夫，为巩固拓展脱贫成果筑起更加坚实的屏障。
4月23日上午，人保财险姜堰支公司接到一则紧急来电。白米镇和平村的村干部反映，村防贫预警监测对象周某家中突然着火，需要落实防贫保相关政策。承包公司工作人员迅速赶至事故现场，开展现场评估调查，严谨准确地核实受损情况，全面收集整理相关证明资料。72小时内，姜堰支公司就将16250元防贫保险理赔款赔付到周某账户上。对于如此及时、有效地救助，当事人不停表达感谢之情，“多亏有党和政府，我能重建房子了。”
截至2023年6月，共在全市范围内摸排6万余户低收人人口因灾、因病、因学等因素造成的财产损失情况，在各乡镇（街道）、村（居）宣传橱窗内张贴1600份宣传海报，共为336户遭受财产损失的低收入家庭赔付322万元，实现“应赔尽赔”“快赔早赔”。
巧用基金救急难 志智双扶“助圆梦”
我市在全省率先以地级市为单位实施居民防贫综合保障项目，创新性构建“保险＋基金”救助模式，为全市范围内新认定的农村低收入人口、困境儿童、城市低保困难家庭、特困家庭人口，以及年度动态监测的新增对象提供了156亿元防贫风险保障。作为基金保障部分的承办单位，太保财险与紫金保险公司紧密围绕防贫保实施办法导意见，累计为全市837户困难家庭发放116.9万元救助基金，其中，因学救助发放98万元，充分保障了我市困境家庭学生就读难的实质问题。
在基金救助宣传方面，经办保险公司进村入户，走进困境群众家庭，积极宣传防贫保综合保障项目内容，登记困境人群所需，受到了困境家庭的一致好评。今年以来，全市共计走访了911户困境家庭，全面排查符合条件的救助对象，8月下旬对基金救助保障范围内的困境学生发放困境学生救助金，充分保障困境学生新学年的就学问题，做到应助尽助、不漏一人。
优化机制强监管 算好理赔“一本账”
为推动防贫保各项工作有序开展，准确掌握项目实际理赔、宣传发动等情况，市农业农村局委托恒泰保险经纪公司作为项目的第三方，对各经办保险公司的履职履约情况进行监督和绩效评价等工作，并建立三方联席会议制度，不断加强项目的日常管理和监督检查。
去年以来，各经办保险公司累计组织防贫保专场培训60场次以上，培训人员1100人次以上，其中市（区）级参训人员约70人次，乡镇（街道）参训人员约270人次，村（居）参训人员约800多人次。通过深度培训，让各级乡村振兴的领导和专员进一步掌握防贫保险保障政策和理赔流程，更好地服务参保对象。
算好理赔的这笔“账”，市农业农村
局建立健全动态监测机制，不断细化优化管理举措，一方面出台《泰州市居民防贫综合保障项目考核细则》为各经办保险公司在实施项目服务工作中，提供统一的服务标准，明确工作职责，细化具体工作流程，为项目的规范运行提供充分的制度保障。另一方面制定月度工作总结报送制度，由恒泰保险经纪公司跟踪检查各经办保险公司上报的月度工作计划的具体落实情况，编制防贫综合保障项目理赔月度报表，并将落实情况汇总上报主管部门。对计划落实不力的单位，加强督导，由表及里提高服务效率和服务水平。