?年龄大？更要管好前列腺！一站式解决“男”题

施云峰 武进人民医院泌尿外科副主任，副主任医师、临床医学博士、南京医科大学硕士生导师，发表核心期刊及SCI期刊论文10余篇，曾获江苏省卫健委医学新技术引进奖。专注于泌尿系统肿瘤和前列腺疾病的临床和科研工作，对B超引导前列腺穿刺和前列腺癌的综合治疗有丰富经验。

□本报通讯员 武医宣

随着人口老龄化加速，前列腺疾病困扰着许多中老年男性。然而，不少患者对该疾病认识不足，认为前列腺问题是年龄增长的自然表现，无需就医治疗，从而为自身健康埋下了隐患。武进人民医院南院开设前列腺专病门诊，开展前列腺疾病全程诊疗，更好满足男性患者的就医需求。

钬激光化解“男”言之隐

72岁的王大爷10余年前就有排尿不畅、尿频尿急、夜间频繁起夜排尿等症状。后来，又出现了发热、排尿疼痛明显等状况，医院检查提示为前列腺增生、继发膀胱结石。最后，王大爷来到武进人民医院前列腺门诊进行治疗。

泌尿外科副主任施云峰详细了解基本情况并充分评估后，对王大爷行经尿道前列腺钬激光剜除+激光碎石术，一并解除膀胱结石和前列腺增生引起的膀胱出口梗阻。术后3天拔除尿管后，王大爷排尿通畅度显著改善，无其他并发症发生，对手术效果非常满意。

科学保护男性第一“腺”

作为男性第一“腺”，前列腺同时具备内分泌和外分泌的功能。前列腺镇守在膀胱与尿道的连接处，上面紧邻膀胱，后面靠着直肠，中间有尿道和输精管穿行,是掌控排尿和射精的阀门。前列腺与老年男性的排尿顺畅程度密切相关。老年男性常见的前列腺疾病主要有前列腺增生和前列腺癌，前列腺增生多发生于50岁以上的老年人，前列腺癌发病高峰年龄则是70—80岁。

前列腺增生的症状，主要包括尿频、尿急、排尿困难，以及血尿、反复尿路感染、急性尿潴留等。前列腺增生的治疗，早期可口服药物治疗，但当疾病进展到一定程度、药物无法控制时，就需要手术治疗，包括前列腺的电切、剜除、消融术等不同方式。疗效确切，创伤小，恢复快。

前列腺癌的主要症状，则包括排尿困难，骨盆、坐骨神经以及骶部、臀部、髋部等部位的疼痛感。此外，还会发生转移症状，初期骨骼有持续性痛感，严重的后期会有病理性骨折或截瘫现象。有的还会有全身症状，出现没有食欲、睡眠质量变差、整日无精打采等症状，严重的还会有进行性贫血、恶病质或者肾衰竭症状。

如何早期发现前列腺癌呢？对于年龄在50岁以上的男性，建议每年做一次专科检查（有家族遗传史的，建议45岁开始）。具体内容包括肛门指检，检查前列腺是否合并异常结节；抽血查前列腺特异抗原(PSA)；必要时可进一步行经直肠前列腺B超检查，或前列腺多参数MRI磁共振检查，或PSMA-PET/CT检查。

门诊简介

武进人民医院前列腺门诊开展前列腺的精准穿刺活检、前列腺癌的早期诊断和微创手术治疗。对早期前列腺增生患者的局灶治疗，可进行不可逆电穿孔手术；对晚期前列腺癌开展多学科联合诊治（MDT治疗）及治疗后的随访和全程管理。对前列腺增生患者，还可以开展微创和超微创手术治疗，如经尿道前列腺钬激光剜除术、前列腺增生蒸汽消融术、前列腺等离子电切术等。

门诊时间：每周三上午（南院）

门诊地点：南院1号楼门诊楼二楼泌尿肾病诊疗区 7号诊室