□本报记者 赵霅煜 通讯员 李文姣
春天气温起伏不定,民间素有“春捂秋冻”的养生智慧。省名中医、市中医医院肾病科学科带头人、主任中医师陈岱表示,对于IgA肾病患者而言,春季防寒保暖不仅是健康习惯,更是守护肾脏的重要防线。一次感冒可能诱发蛋白尿加重、血肌酐升高,甚至导致病情反复。进入春风节气,陈岱讲述的这份“IgA肾病患者春季防感冒指南”请收好。
感冒为何威胁IgA肾病患者的肾脏?陈岱表示,IgA肾病本质上是免疫系统异常导致的肾脏损伤。当病毒或细菌入侵时,免疫系统过度激活,产生大量包含IgA的免疫复合物。这些复合物沉积在肾小球内,引发炎症反应,导致血尿、蛋白尿加重。临床数据显示,约60%的IgA肾病急性加重与上呼吸道感染相关。感冒后,患者可能出现尿液泡沫增多、下肢水肿等肉眼可见的恶化迹象。
陈岱提醒,春天要遵循科学“春捂”四原则。一是捂对时机。昼夜温差>8℃时需加强保暖,气温未稳定超过15℃前不宜过早减衣,遵循“上薄下厚”原则,重点保护腰腹、足部;二是捂对部位。后颈:风池穴区域受凉易诱发头痛感冒;腰腹:肾区保暖可维持局部血液循环;脚踝:“寒从脚起”,建议穿高帮棉袜;三是智慧穿衣法。“洋葱式穿衣法”:内层速干+中层保暖+外层防风;外出备好便携马甲或围巾,应对突发降温;四是特殊人群加强防护。使用免疫抑制剂(如激素、环磷酰胺)的患者,因免疫功能受抑制,需延长春捂时间至清明后。
此外,还有超越穿衣的防感冒攻略。黏膜屏障加固,每日盐水漱口3次,降低口咽部病原体定植,使用加湿器维持室内湿度40%—60%,防止呼吸道干燥;营养免疫支持,每日补充优质蛋白(鸡蛋清、鱼肉),增加深色蔬菜摄入,补充维生素A(如胡萝卜、菠菜)维护黏膜完整性;环境风险规避,花粉高峰期(上午10点、下午4点)减少开窗,使用空气净化器降低室内病原体浓度。
陈岱说,出现咽痛、流涕等感冒症状时,可进行以下应急处理。1.立即进行尿常规试纸自查,关注蛋白尿变化;2.体温<38.5℃优先物理降温(温水擦浴);3.用药前必查药品说明书,避免使用肾毒性药物(如部分非甾体抗炎药);4.症状持续48小时不缓解,务必肾内科随诊。
陈岱表示,对IgA肾病患者而言,春季防感冒是一场守护肾脏的“免疫保卫战”。通过科学春捂、营养强化和环境管理,既能享受春暖花开,又能为肾脏穿上“防护甲”。