4厘米鱼刺穿肠而出 老年人尤其要小心

本报讯（刘进 七轩） 所谓“无鱼不成宴”，鱼是饭桌上出镜率最高的食物之一。可是，鱼有多惹人喜爱，刺就有多让人恼火。90岁的王老太太（化名）怎么也不会想到，过年期间吃的鱼，差点要了她的命。

2月7日夜间，90岁的王老太太腹痛难忍，在家属陪伴下来到市七院急诊医学中心就诊。经过腹部CT检查，医生发现其右下腹部回肠处有异物伴穿孔，周围局限性腹膜炎。为何会有异物穿孔？医生立即想到是不是最近吃过鱼。在医生反复询问下，家属这才回想起，近日王老太太确实有吃过鱼。

发现病因后，市七院胃肠外科立即启动手术治疗，利用腹腔镜微创手术在肠道处发现了这根穿破肠壁的鱼刺，长度足有4厘米！之后，医生将鱼刺拔出，老太太转入ICU监护治疗。

鱼刺穿透肠道，如果不及时取出，随着肠道蠕动，鱼刺还可能继续穿破其他脏器或血管，同时还可引起周围脓肿、甚至形成感染，引起腹膜炎。特别是对于高龄老人来说，其身体机能退化，更容易导致严重后果。

“老人在吃鱼时，由于咀嚼、感官能力下降，在未经细嚼的情况下，误将这么长的鱼刺吞下。鱼刺并未卡在食道，而是和其他食物一起，沿着消化道从食管、胃部一路向下，躲过胃酸腐蚀，最终卡在了肠道处，在肠道蠕动下刺破肠壁，导致穿孔。”胃肠肝胆外科主任程云说。

误吞鱼刺，最常见的是鱼刺卡在喉管处，这时只需五官科通过特质的钳子夹取即可。如果鱼刺继续深入，则容易卡在胃部，需通过消化内镜取出。此外，鱼刺还可能刺破肠道、阑尾、肛门等部位，此时需手术取出。尤其是对于老年人、儿童以及有消化道疾病史的人群来说，误吞鱼刺的风险更高。

医生提醒，万一吃鱼时不小心将鱼刺误吞，一定要及时处理，不要有侥幸心理，觉得“过两天自然而然会下去的”“睡一觉就好了”，一定要尽快前往正规医院就诊，避免因为小疏忽而让生命受到威胁。