多学科联动，助76岁大爷成功手术

本报讯（陈荣春 三院宣） “为了我的安全，这么多医生一起给我想办法，这次手术这么顺利，真的要好好感谢他们！”从市三院出院时，76岁的唐大爷一再表达感谢。

原来，唐大爷因为右上腹反复疼痛到医院检查，结果B超显示他的胆囊中长了结石，这也是造成他腹痛的主要原因。

本以为只要简单做个腹腔镜下胆囊切除术就好了，谁知唐大爷的情况比较特殊，除了胆囊结石，他还有糖尿病、高血压和窦性心动过缓等一系列基础性疾病。动态心电图检查显示，他的心率只有30—50次/分，不符合手术麻醉的要求。然而，唐大爷目前的情况又不得不尽快手术。

为了确保唐大爷的安全，尽快为他解除病痛，市三院肝胆外科团队启动了医院多学科会诊流程，邀请心内科、呼吸科、麻醉科等多科室专家协同会诊，对唐大爷的情况进行详细全面的评估，并制订一套完整的处理方案，决定在术前数字减影血管造影（DSA）下为他植入临时心脏起搏器的基础上，再进行腹腔镜手术，以保证唐大爷在术中的生命安全。

一切准备就绪后，手术如期进行。在置入临时起搏器30分钟后，唐大爷在手术室行全身麻醉下腹腔镜胆囊切除术。手术过程非常顺利，术中心率稳定，术后24小时医生就为唐大爷撤除了临时心脏起搏器。

专家介绍，在外科手术前植入临时起搏器，可有效预防特殊情况下患者术中心脏停搏、阿-斯综合征、严重致命性心律失常等情况的发生，提高麻醉和手术的耐受性和安全性，提升专科技术水平和综合救治能力。