腰突症反复发作 妙手“介入”缓疼痛

本报讯（赵霅煜 妇幼宣） “我的腰突症又复发了，连着我的右腿一起疼，现在走路都困难！”几个月前，56岁的贡女士辗转找到市妇保院·市一院疼痛科副主任医师徐晓义的门诊，她哭诉自己多年来饱受着腰痛的折磨，两年前她接受了椎间孔镜微创手术，可还是复发了。

“我吃了各种止痛药，但只能短暂地缓解症状。现在无法坐立，也无法行走，这日子太难过了……”徐晓义耐心听着贡女士的讲述，并对她进行了详细的问诊、触诊，为她制定了个性化的治疗方案：建议用介入治疗的方法来解决腰突症。

手术进行得非常顺利，随着时间的推移，贡女士的疼痛逐渐减轻，生活质量得到了明显改善。术后，徐晓义一直随访她的病情，确保治疗效果稳定。半年后，贡女士的腰痛痊愈，她感激不已：“徐医生不仅仅是一名医生，还是一位关心患者的朋友。他的专业知识和关怀让我重新找回了生活的信心。”

徐晓义介绍，随着年龄增长和时间推移，腰椎间盘长期遭受弯腰劳作等不良生活习惯给脊柱带来的压力，腰椎间盘的水分逐渐减少、弹性减小造成椎间隙变窄，周围韧带软组织松弛导致受到压迫的椎间盘不断地退变。组成腰椎间盘的髓核、纤维环及软骨板发生退行性改变，致使从破裂的纤维环中突出的髓核压迫和刺激神经根及马尾神经，进而导致腰痛、坐骨神经痛、下肢麻木及马尾综合征等主要症状。本病的多发年龄为20—50岁人群，男性多于女性，工作姿势不良者、孕妇及围绝经期女性等，是目前临床最常见的导致腰腿痛的疾患之一。

减少和避免腰部负荷是缓解由于腰椎间盘突出症带来的不适症状的一种有效方法。绝对卧床，硬板床是最好的选择。对于急性或者早期的患者，临床上均建议患者绝对卧床。这样可以减轻对腰椎间盘的纵向挤压，避免其加重突出程度，有效缓解不适症状。

轻度患者3周后症状会得到较为明显的改观。在此基础上，患者可适当减少卧床时间，加强腰背肌及核心肌群的训练，预防复发。中、重度患者需要联合其他疗法治疗，比如药物治疗、物理治疗、中医药治疗、手术治疗等，或采用疼痛科椎间盘胶原酶介入治疗。