孩子长期发热和皮疹，警惕“狼”来了

□本报通讯员 儿医萱

婷婷是个12岁的小女孩，最近一段时间出现无缘无故的发热，没力气，浑身不舒服，脸上长起红色皮疹。慢慢的，婷婷脸色也不好看了，原来红扑扑的脸蛋变得苍白，也不想吃东西了，于是妈妈赶紧带婷婷到市儿童医院就诊。市儿童医院风湿免疫科主任医师张俊发现孩子还有口腔溃疡，近期掉头发也比较多，指甲周围出现很多红斑，于是经过一系列的检查，婷婷被确诊为“儿童系统性红斑狼疮”。

在早期的治疗过程中，婷婷和妈妈都很积极，疾病控制得也很理想，但是可以正常上学和活动后，医生交代的注意防晒事项孩子就懈怠了。不久后，婷婷又觉得胸闷、乏力，脸上的皮疹也又起来了，再次求诊。经过评估检查，张俊发现婷婷的疾病复发了，而复发的原因就是阳光引起的。张俊再次跟婷婷和家长进行仔细认真的沟通，她们终于认识到日常护理的重要性，后期的治疗中，婷婷按时服药，注意防晒和饮食，治疗的药物剂量也逐渐减到最小维持量。

张俊介绍，儿童系统性红斑狼疮是一种慢性多系统自身免疫性疾病，其血清具有以抗核抗体为代表的多种自身抗体。在临床上可表现为多系统多脏器的受累。儿童系统性红斑狼疮早发现、早确诊、早治疗是非常重要的，可有效提高治愈率，减轻疾病对身体的损伤。同时，儿童系统性红斑狼疮也是一个慢性疾病，家长和孩子一定要保持积极乐观的心态面对疾病，树立战胜疾病的信心，按照医生规定的时间复诊用药，多与医生沟通。

1.问：儿童系统性红斑狼疮的病因是什么？

答：目前该病的确切病因尚不明显，认为与遗传因素、环境因素（阳光、药物、感染）、雌激素等有关。

2.问：系统性红斑狼疮有什么表现？

答：该疾病影响多系统，故临床表现多种多样，千人千面。有长期不规则发热，乏力、纳差、脱发、口腔溃疡、面部红斑，外露部位（上胸部、掌指周围、耳朵等）红斑样斑丘疹、关节痛、血小板减少、贫血、胸闷、呼吸困难，血尿、蛋白尿等。

3.问：儿童系统性红斑狼疮，怎么治疗？

答：治疗系统性红斑狼疮的药物有非甾体抗炎药、抗疟药、糖皮质激素、免疫抑制剂及生物制剂等，根据疾病的活动度选择不同的药物治疗。

4.问：得了系统性红斑狼疮，可以治愈吗？

答：目前该病不能治愈或根治，但是经过有效治疗后可以延缓病情发展，预防和减少复发，提高生活质量。