本报讯（李青 杜蘅） 很多绝经后的女性或多或少会有一些难言之隐，最常见的就是外阴瘙痒。家住新北区的陈奶奶就因为外阴瘙痒没有正规治疗而发生了外阴癌变。市四院妇科主任医师邵莉萍提醒女性朋友，特别是绝经后的女性一定要及时到医院就诊、正规治疗。
陈奶奶今年64岁，绝经已经20多年了，自从绝经后，她就没有定期体检，有时候阴道炎发作导致外阴瘙痒，自己用药治疗后也能好转。一年前，陈奶奶再次出现外阴瘙痒，自己用药治疗后迟迟没有缓解，这才到医院检查。当时医生告诉她，她的外阴鳞状上皮有乳头状增生，有癌变的可能，要求她定期复查，陈奶奶也没在意。2个月前，陈奶奶出现了外阴溃疡，她以为是感染，自行给予抗炎治疗，直到一个月前，她因为外阴溃疡一直不愈合才到市四院妇科就诊。
经专科检查，医生发现陈奶奶的外阴阴蒂部有一个直径约3厘米的肿块，表面有破溃，就建议她住院进一步治疗。家属听说陈奶奶可能是外阴癌变后，就带她到其他医院就诊，辗转将近一个月，最终又回到市四院妇科住院治疗。
“经过专科检查，陈奶奶最终确诊为外阴癌，病变位于会阴部尿道口前方，由于局部肿块大，又与尿道关系密切，手术范围大，术后伤口容易出现不愈合甚至感染等。”邵莉萍说，“上海南京等医院曾经开展过类似手术，我们与患者家属反复沟通交流，最终通过医院上海会诊中心邀请了上海红房子医院张旭垠教授来院为陈奶奶进行了手术治疗。”
“我们也四处打听过了，手术难度系数大，术后恢复时间长，只有四院肯收，我们就决定在四院手术了！”陈奶奶的女儿说。
4月15日，张旭垠教授与邵莉萍联手为陈奶奶进行了“广泛外阴切除术+腹腔镜下双侧腹股沟淋巴结清扫术”。当天手术非常顺利，预计5个小时的手术在3个多小时内完成，术中，张旭垠教授和邵莉萍配合默契，手术切除病变范围也相当精准，在确保癌变组织切除的前提下尽量保留了陈奶奶的尿道等组织，以减少对陈奶奶日后生活的影响。
术后，邵莉萍团队对陈奶奶给予了“特护”，专人为陈奶奶进行伤口换药。“因为会阴部伤口容易被污染，所以我们除了每日常规换药外，还要注意排便污染，每次便后也会为其进行伤口处理。”邵莉萍说。
5月10日，陈奶奶会阴部伤口完全愈合。陈奶奶的女儿说：“之前我打听过，说这个伤口最起码要3个月才能愈合，甚至有可能一直不愈合，形成瘘道等。这真是奇迹！”