胎盘植入要“出界” 多学科会诊为洋妈妈圆梦三胎

本报讯（赵霅煜 妇幼宣） 近日，市妇保院·市一院钟楼院区接诊一例特殊的产妇：来自巴基斯坦的可可，她被确诊为凶险的中央性前置胎盘，伴胎盘植入，经多学科团队通力合作及全程护航，顺利分娩。

据悉，可可与丈夫郭先生结婚9年，先后育有一儿一女，两个孩子都是通过剖宫产生下的。2022年7月，可可再度怀孕。超声检查时发现可可中央性前置胎盘，伴胎盘植入，孕30周后仍然没有改善，并且越来越向膀胱进行发展。

考虑到可可年纪尚轻，保留子宫对其十分重要，在面对有可能“出界”的胎盘时，王慧艳团队联合放射科、超声科、麻醉科、泌尿外科对其进行紧急会诊，反复评估，制定最佳诊疗方案。

王慧艳表示，胎盘植入评分高达9分，基本明确胎盘植入，核磁共振结果显示孕妇整个子宫疤痕处的肌层都断裂了，就剩一层膜，这层膜包裹着胎盘。胎盘植入对产科选择终止妊娠的时机要求非常高，如果早一些，胎儿存在发育不全的风险，如果晚一点，整个胎盘就会穿透子宫长出来，面临着腹腔内大出血的风险。在可可孕35+3周，王慧艳团队在保全子宫的前提下，顺利手术娩出一个男婴。

“非常感谢你救了我一命，让我能够看到孩子和家人。非常感谢，保持幸福，你永远在我的祈祷中。”由于语言不通，可可对王慧艳的感激之情难以言说，只能寄情这简单的几句话来表达内心复杂的情绪。

据悉，胎盘植入是指胎盘绒毛异常黏附或者直接侵入子宫肌层而导致的疾病统称，胎盘与子宫粘连紧密，生产时难以剥离，会最终导致大出血。按照严重程度分为胎盘粘连、胎盘植入、穿透性胎盘植入。子宫破裂、盆腔脏器损伤、感染等都是它的并发症。近年来，胎盘植入情况越发普遍，市妇保院·市一院钟楼院区开设有针对性的胎盘植入性疾病联合门诊。联合门诊由产科、泌尿外科、新生儿科、放射科、超声科等多学科组成。