□记者 余 婧
8月15日,新街街道14岁的困境儿童小欣(化名)家中,康复师半蹲在桌边,辅助他做上肢抬举训练。从抬不起胳膊到能稳稳握笔写字,这份看得见的改变,源自市社会救助综合服务中心的一项民生探索——“宜爱童行 托苗计划”。
2025年,市民政局紧抓县级儿童福利中心转型契机,紧扣省“托苗计划”要求,跳出单纯兜底保障的思路,启动“宜爱童行 托苗计划”公益项目,面向全市3—16周岁困境重病、残疾儿童,免费提供专业康复和特教服务。市社会救助综合服务中心主任姚蕾介绍,虽然市残联常规帮扶已覆盖多数残疾儿童,但仍有部分孩子被家庭条件、家长认知“困”在家门内,成为关爱网络的“盲区”。项目的核心初衷,就是瞄准这一群体补短板,让困境儿童关爱“一个都不能少”。
项目启动前,市民政局在部分镇街开展专项调研,问卷显示,康复服务、集体活动、家庭指导三类需求占比最高。可真正开放线下院内招募时,报名者却寥寥无几。“不是没需求,而是这些家庭迈不出出门康复这一步。”姚蕾说,偏远乡镇往返耗时久、务工家长请假难、部分家长对康复认知不足,一道道现实门槛把服务挡在了这些家庭的家门之外。针对调研结果与落地痛点,市民政部门构建了“上门康复+线下活动+知识科普”三位一体服务模式,率先以上门康复破局,联合市中医医院组建专业团队,把康复服务直接送到孩子家中。
上门康复,听上去只是“多跑几步路”的小事,真正落地时,每一步都藏着不易。困境儿童病情千差万别,肢体功能障碍与自闭症引发的语言社交障碍,干预路径截然不同。项目为首批摸排的10名服务对象逐一建立康复档案,严格落实“一人一策”,康复师每次上门先做状态评估、再动态调整方案,确保每一次服务精准见效。送进家门的服务,最直接的效果是解决了困境家庭“康复难坚持”的痛点。小欣因血液系统疾病导致出现肢体障碍,此前,小欣家人曾多次带他往返常州做康复,受路途奔波、孩子身体耐受度限制,训练时断时续,关节粘连持续加重,上海医院甚至给出了手术建议。康复师定期上门后,训练频次有了稳定保障,7个月持续干预下来,小欣关节功能明显恢复,经复查已无需手术。
对居家条件有限、难以外出康复的孩子而言,上门服务更是撬开封闭世界的一道光。10岁的瑶瑶(化名)是智力二级残疾的自闭症孩子,一家四代八口人挤在百余平方米的安置房里。从前的她封闭在自我世界中,整日抱着手机,连基础的目光对视都做不到,康复师初次上门时几乎无从下手。经过近一年的上门干预,如今,瑶瑶已能认读语言卡片、模仿简单发音,偶尔还会对着康复师露出笑容。这些旁人看来微不足道的进步,是康复师一次次蹲下身、放慢语速、反复引导换来的成果。“能给这些家庭送去希望,项目就有了意义。”姚蕾说,截至今年7月,项目累计开展上门康复服务145次,满意度达100%。
上门康复补上了“到不了”的缺口,却终究替代不了专业机构的集中训练环境。项目团队清醒地认识到,转型不能只做“流动服务队”,必须盘活院内专业资源,呼应调研中居高不下的院内集体活动需求。依托原儿童养育区升级改造的800平方米康复场地,项目先后推出四期主题体验营,通过艺术疗愈、社交互动帮助孩子们突破社交壁垒,累计服务44名特殊儿童。在此基础上,今年7月,市社会救助综合服务中心首期特殊儿童公益暑托班开班,精准填补了市残联常规康复机构暑期停训的服务空档。该暑托班开放15个招录名额,以自闭症困境儿童为主,通过公开招投标引入专业特教团队,配备3名特教老师、1名生活老师,师生配比近1:4。课程采用“集体筑基+个训攻坚”模式:上午开设生活认知、基础算术、语言发音等集体课程,夯实通用能力;下午开展一对一个性化训练,因人施策——对有语言基础的强化表达,对无语言能力的训练模仿与情绪管理,对存在行为偏差的开展专项矫正。“特殊儿童康复最怕断档,一松懈就可能出现能力倒退。”项目负责人介绍,为期两个月的集中干预,既是为孩子守住康复成效的“保鲜期”,也是给常年承压的家长留出“缓冲带”。有参训家长坦言,往年暑期被孩子照护拴住脱不开身,今年第一次能安心上完整班。与暑托班同步开设的家长课堂,则将康复链条延伸至家庭场景。特教老师逐一对接家长,反馈孩子课堂表现,手把手传授居家康复技巧,同步科普相关政策。“很多家长不是不想管,是不知道怎么管。”在特教老师看来,只有家庭接住了康复成效,训练才能真正形成可持续的闭环。
■ 记者手记
采访中最触动我的,是项目启动初期的“报名冷清”。不是没有需求,是太多需求藏在紧闭的家门里:重病孩子出不了门、打工家长抽不出身、偏远乡镇跑不动路,这些细碎又现实的难处,把不少困境家庭挡在了公共服务的门外。
儿童福利机构转型,转的不只是功能,更是服务的姿态。从“开门等群众来”到“抬腿把服务送上门”,转变背后,是把“我有什么”换成了“你需要什么”的民生思维。更难得的是,项目没有止步于康复。从上门训练到暑托班补位,它托住的不只是孩子当下的康复进度,更是一个家庭长远的安心。
民生服务的温度,从来都体现在容易被忽略的角落。能让每一扇紧闭的家门都被敲响、每一个孩子都不被落下,这样的转型,才真正转到了群众的心坎上。