本报讯(通讯员潘 静) 吃药时的一个小细节, 竟暗藏健康风险。近日,一市民因干吞药片引发食管溃疡,在市中医医院接受治疗。医生提醒,市民在服药时应用足量温水送服,确保药物快速通过食管,避免药物粘在食管上,导致黏膜损伤。
今年16岁的市民晓琳(化名)正值青春期,因激素分泌旺盛与频繁熬夜备考,脸上冒出了不少青春痘,让她十分苦恼。不久前,晓琳在家长的陪同下就医,医生给她开了多西环素胶囊等口服药。因图方便,每次服药时,晓琳总是不喝水就直接干吞药片,这样连吃了几顿药后,她感觉喉咙疼得厉害,胸骨后有一种烧灼感。由于学业繁重,晓琳忍痛多日才到市中医医院就诊。胃镜检查发现,她的食管黏膜局部糜烂,已形成溃疡。为此,晓琳不得不请了一周的病假,每天到医院挂水,经过一段时间的抗炎、抑酸、促进溃疡愈合等治疗,晓琳的食管溃疡逐渐痊愈。
“因为干吞多西环素胶囊导致食管糜烂的患者,近期我们碰到了两例。”市中医医院脾胃病科副主任中医师王艳介绍说,多西环素胶囊属于四环素类抗生素,其胶囊外壳虽有一定保护作用,但药物本身具有刺激性。干吞时,胶囊易黏附在食管黏膜表面,药物成分逐渐释放,会持续刺激黏膜,导致黏膜充血、水肿,久而久之便会引发糜烂甚至溃疡。此外,干吞药片还会导致药物难以溶解,影响吸收率,甚至产生结石,比如主要通过肾脏排出的磺胺类药物,如果喝水量不够,可能会在尿液中生成结晶。
王艳提醒市民,服药时必须用足量温水(或凉白开)送服,水能帮助药物快速通过食管,减少药物在黏膜表面的黏附时间;但要避免使用咖啡、浓茶、牛奶、果汁等送服,这些饮品可能与药物发生反应,影响药效甚至产生毒副作用。此外,服药后不宜立即平躺或弯腰,应保持站立或坐姿至少30分钟,让药物顺利进入胃部,否则药物和胃酸易反流至食管,损伤食管黏膜。需要强调的是,患者一定要严格遵医嘱或按说明书用药,因为不同药物的服用方式、剂量和时间都有明确要求,如胶囊不可掰开服用、肠溶片需空腹服用等。切勿因急于见效而擅自加量服药,或病情稍有好转就擅自停药。