本报讯（记者汪佳璐 通讯员潘 静） “B超说找不到我的胆囊，还有个肿瘤指标偏高，让我赶紧去医院检查！”近日，75岁的李老太拿着社区体检报告，在女儿的陪同下，前往市中医医院就诊。
在李老太接受相关检查后，市中医医院肝胆外科主任陆永新查看报告并解释道，李老太并非真的没有胆囊，而是因长期胆结石、胆囊炎未治疗，胆囊已严重萎缩，常规B超难以清晰识别，且胆囊功能已完全丧失，唯一解决办法是手术切除。“胆结石一次都没痛过，不用开刀吧！”听闻要手术，李老太连连拒绝。陆永新当即提醒，没症状不代表没风险，萎缩的胆囊长期受炎症刺激，癌变概率会大幅增加。这话让李老太的女儿担心起来，她的外婆就是因胆囊癌去世。结合李老太癌胚抗原偏高、胃肠镜检查无异常的情况，母女俩最终决定手术。手术一周后，病理报告显示切除的病变胆囊尚未癌变，李老太一家人这才松了口气。医生叮嘱，后续需定期复查肿瘤指标，密切监测身体恢复情况。
“胆囊萎缩多是长期病变累积的结果。”陆永新介绍，临床上最常见的诱因是胆结石合并慢性胆囊炎。结石反复摩擦胆囊壁，会导致胆囊黏膜发炎、逐渐纤维化，最终让胆囊壁增厚、失去弹性，缩成丧失功能的“瘢痕疙瘩”。此外，胆囊管先天狭窄、胆汁反复淤积等情况，也可能引发类似问题。萎缩的胆囊不仅无法正常储存、排泄胆汁，还藏着多重健康隐患，可能导致患者反复右上腹隐痛、腹胀，吃油腻食物后出现消化不良情况；胆囊内部空间变小后，结石更易嵌顿在胆囊颈或胆囊管，引发剧烈胆绞痛，严重时会导致胆囊化脓、穿孔；最危险的是，长期炎症和结石刺激会让胆囊黏膜细胞异常增生，大幅增加胆囊癌风险。“胆囊癌恶性程度高，早期无明显症状，一旦发现往往已是晚期，5年生存率不足5%。”陆永新表示，及时切除萎缩胆囊，才能从根本上规避这些风险。