中秋国庆将至，饮食别忘健康

本报讯（李青 杜蘅） 中秋国庆双节将至，美食也是其中不可或缺的一环。一道道美食传递着温暖和幸福，但也不能忘记健康。

“小糖人”能吃月饼吗？

市四院内分泌科主治医师程明瑜介绍，月饼糖分、油脂的含量非常高，所以单位热量很高，平时控糖的人一提到月饼就会有“谈虎色变”之感。其实，可以根据具体情况来分析。

第一，尽量选择木糖醇等“代糖甜味剂”月饼。

第二，对于血糖控制较为理想的糖尿病患者，可以少量吃一些月饼，增加节日气氛，但控制在50克以内为宜。吃完月饼后适当调整当天的饮食摄入，减少三餐的主食摄入量（即碳水化合物摄入总量），适量增加运动来对冲血糖的升高，同时监测血糖变化，必要时临时调整控糖方案。

第三，对于血糖控制不理想、血糖波动较大的糖尿病患者，原则上是不可以吃月饼的。但是，节日氛围下，在遵循上述原则的前提下，也可以少量吃一些。注意在吃月饼之前先监测一次餐前血糖，根据血糖的数值临时增加2—3u的餐前胰岛素用量，监测餐后2小时血糖，根据餐后2小时的血糖数值决定是否临时给予控糖方案的调整，必要时可以咨询糖尿病专业医师。

药与酒精能“共饮”吗？

“喝了酱香拿铁能不能开车，交警说了算，我担心的是有些人喝了美酒咖啡再吃头孢，要是出现了双硫仑样反应，我就要加班啦！”市四院急诊科主治医生季超说。

“双硫仑是一种戒酒药，也称戒酒硫。”季超解释，酒大部分通过肝脏代谢，而双硫仑可抑制肝脏中的乙醛脱氢酶，使酒精进入人体后无法进一步代谢排出，导致酒精代谢的中间产物乙醛的蓄积，让那些嗜酒如命的人一喝酒就难受，恶心呕吐，从而达到戒酒的目的。很多药物特别是头孢类药物中含有戒酒硫类似的成分，所以喝酒吃头孢，就会发生戒酒一样的反应，比如面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动、头晕、恶心、呕吐、口干、胸痛、呼吸困难，严重时出现血压下降、心率加速及心电图部分改变，甚至死亡。

临床研究显示，乙醛脱氢酶被抑制后常需4—5天后才能恢复，所以吃了头孢一周内都应避免接触酒精，包括一些含酒精的饮料，比如酱香咖啡，甚至一些含有酒精的消毒喷剂也都有可能产生双硫仑样反应。

“除了头孢，还有其他的药物比如甲硝唑、替硝唑、呋喃唑酮（痢特灵）、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素、磺胺类（磺胺甲恶唑）等，包括一些降糖药等都有类似的结构。”季超提醒市民，尽量不要在吃药的时候喝酒，包括酱香咖啡，也要当心酱香酒心巧克力。虽然只讲毒性不讲剂量是耍流氓，但身体健康不能“赌”，还是不要轻易尝试。如果抵挡不住好奇，头孢加酒后15—30分钟内出现相应症状，建议立即停止喝酒，如果症状严重，一定要及时就医。