微波消融治疗晚期胰腺癌

本报讯（李青 吴思远 肖云） 记者9月4日从市二院获悉，该院肝胆胰外科成功为一位老年女性胰腺癌患者实施微波消融治疗。术后一个月CT复查显示，患者肿瘤瘤体绝大部分已经坏死。据悉，微波消融技术应用于晚期胰腺癌的治疗在我市尚属首例。

66岁的张阿姨近来腰部疼痛，食欲变差并消瘦明显，便到医院就诊。原本以为只是肠胃上有点炎症，没想到经CT等检查发现，病因竟然是癌中之王——胰腺癌。更糟糕的是，张阿姨的肿瘤较大，直径约4厘米，已侵犯到周围血管和后腹膜组织，属于无法通过手术切除的晚期胰腺癌。

胰腺癌是消化道肿瘤中恶性程度相对较高的肿瘤，易复发转移，通常治疗效果有限，5年生存率只有5%左右，而且病程发展极快。“虽然没法进行传统手术，但是我们可以采用微波消融治疗结合术后辅助治疗，也能取得比较好的效果。”市二院肝胆胰外科主任朱春富的这句话，让张阿姨一家看到了一线希望。

朱春富解释：“所谓肿瘤微波消融治疗，就是通过肝胆胰外科、超声科及麻醉科等多学科专家的合作，在B超引导定位下，对胰腺肿瘤组织分多个点进行消融。该方法的原理是把电极插入肿瘤组织，利用电极产生的高温烫死肿瘤，其特点是见效快、效果可靠，且对缓解疼痛效果较好。”

手术开展得非常顺利，术中超声观察消融效果满意，且周围的重要脏器都得到了很好的保护。术后第一天，张阿姨的腰痛症状就得到了明显改善，五天后就出院了。如今，张阿姨腰不疼了，也吃得下饭了，不仅生活质量得到了提高，预计生存期也将得以延长。

朱春富介绍，由于胰腺癌起病隐匿，早期症状不典型，就诊时大部分已属于中晚期。手术切除是胰腺癌患者获得治愈机会和长期生存的唯一有效方法。然而，临床上发现，一般只有15%—20%的胰腺癌患者有手术切除机会，大多数患者处于局部晚期或出现远处转移，失去了根治手术机会。对于无法切除的胰腺癌患者，治疗方式一般首选全身化疗，联合其他治疗如放疗或免疫治疗在内的系统性综合治疗。近年来，作为晚期胰腺癌姑息性治疗的一种选项，微波消融治疗方法逐渐被应用，并得到国内外胰腺专家学者的认可。此次市二院肝胆胰外科团队成功为无法手术切除的局部进展期胰腺癌患者进行微波消融治疗，不仅拓宽了团队在晚期胰腺癌姑息性治疗领域的途径，也为该类患者带来了新的希望。