女子打球致右膝关节肿胀

□本报通讯员 曹艳 潘英

随着全民健身时代的到来，运动损伤已不再是运动员的专属，普通人在进行各类运动尤其是球类运动的过程中，发生前交叉韧带损伤的情况越来越多见。34岁的周女士就因打羽毛球不慎致右膝前交叉韧带断裂，在武进中医医院骨伤三科（关节、运动医学科）通过关节镜下前交叉韧带全内重建术治疗后，目前已康复出院。

家住湖塘镇的周女士是一位羽毛球爱好者，半个月前，她在打羽毛球时不慎扭伤右膝关节，当即关节肿胀明显，但她以为只是小伤，便没到医院治疗。在家休息静养一周后，肿胀依旧没有明显好转，走路时感觉不稳，她这才赶到武进中医医院骨伤三科就诊。经副主任医师王雨辰详尽的问诊、查体并进行磁共振等检查后，诊断为右膝前交叉韧带断裂。王雨辰组织团队成员，对周女士的病情和检查结果进行分析，决定采用目前最先进的关节镜下前交叉韧带全内重建术，“该手术是对传统微创手术的进一步改良，属于微创手术的进一步微创化，相较传统手术，可以保留更多的骨组织，减少一半的移植肌腱切取，更少的体内固定物，以及更好的韧带张力”。经过细致的术前计划和准备，王雨辰团队成功进行前交叉韧带全内重建术。术后第二天，周女士能主动直腿抬高和踝泵运动，体验十分满意。

王雨辰介绍，前交叉韧带是维持膝关节稳定性的十分重要的一级韧带结构，它的断裂会严重影响关节的匹配性和稳定性，可能会导致过早的关节软骨磨损和半月板损伤，最终发展成骨性关节炎，需要接受关节置换手术。目前，前交叉韧带断裂的治疗金标准是前交叉韧带重建术，而前交叉韧带全内重建术是对这一传统术式的进一步改良，通过使用特殊的倒打钻工具，可以在关节内完成骨隧道的建立，减少对骨质的破坏。同时，传统术式需要在鹅足区域切取2根肌腱才能满足移植物的长度和直径要求，现在只需取1根肌腱即可达到重建标准，创伤变得更小。此外，以往固定肌腱的挤压螺钉也被可调节袢替代，体内留存的固定物也更少，可降低排异反应和伤口炎症的发生率。可以说，前交叉韧带全内重建是现代医学通过不断改良工具和手术方法从而达到更好临床效果的一种具体表现。

预防前交叉韧带损伤，主要在于减少外伤发生，做好关节韧带的保护措施，平时做到劳逸结合、适度运动等。专家提醒，运动前要做好热身活动，在运动中要防止动作粗野造成意外损伤；注意膝关节的保暖，每天可定时进行膝关节的热敷和按摩；避免膝关节过度劳累。一旦出现膝关节疼痛、急性肿胀等症状，应及时到医院专科就诊。