暑期已至，男孩子的包皮要割吗？

□本报通讯员 七轩

暑假已至，是不是要割包皮成为许多家长关心热议的话题之一。市七院泌尿外科主任张佳义介绍，包茎或包皮过长可能阻碍阴茎的正常发育。此外，包皮问题还容易增加发生阴茎炎、感染、男性不育的风险，严重情况下还可能会导致阴茎癌的发病率增加。早期介入是解决包皮问题的关键。根据发育规律，儿童通常在4—5岁后包皮内板与阴茎头之间会逐渐形成明显间隙。一般来说，包皮手术的时机可选择在6岁以后，一般建议9—14岁之间。

张佳义说，对于出现包茎或包皮过长的孩子包皮手术是一种安全有效的治疗选择，早期手术可以预防后续的健康问题并为孩子带来更健康的未来。如果孩子出现了包茎或包皮过长等症状建议及时咨询专业医生。

以下三种情况建议进行包皮环切术：

1.包皮过长引起包皮龟头炎反复发作，比如经常出现龟头发红、刺痒、白色分泌物，异味大，排尿时疼痛等症状时。

2. 6岁后包皮口仍狭窄影响排尿功能比如包皮口像针眼大小，用手翻不开包皮口，且排尿时包皮鼓起一个小包，按压包皮内有小疙瘩样东西。

3.包皮嵌顿不能复位虽然包皮能够上翻，但是包皮口很紧，上翻后嵌顿在阴茎体，不能翻下来，包皮出现肿胀、疼痛，需要尽快到急诊就医。

以下情况则不建议进行包皮环切术：

1.阴茎发育异常经医生诊断存在阴茎发育异常（如隐匿性阴茎、尿道下裂、小阴茎、阴茎弯曲等）的患儿，其包皮需要在未来的重建手术中作为材料使用，万万不可盲目跟风进行包皮手术。

2.局部急性感染期急性包皮炎、尿道炎、阴茎头炎患儿，且炎症未得控制者，不建议即刻手术。炎症及感染可能造成切口愈合困难、感染范围扩大等不可预料因素。

3.孩子年龄过小包皮内板与阴茎头之间的明显间隙通常在儿童4—5岁时逐渐形成。因此，包皮手术一般建议在6岁后进行。年龄过小的孩子在手术中通常难以配合，有可能让医生难以完成手术或因极度不配合造成术中意外损伤可能。