青少年女性月经失调要重视

□本报通讯员 妇幼宣

女性的健康问题，不仅是自身问题，更关系到每个家庭的和谐幸福。为满足女性多元化的健康需求，早在2005年6月，原市妇保院在内分泌实验室、计划生育科、妇科内分泌科的基础上成立生育技术科。

作为省重点专科、市重点学科与重点专科，市各类生育及节育技术指导中心，如今该院的生育技术科以促进女性生殖健康为目的，以微创技术为特色，常规开展妇科常见病、多发病、疑难病例等诊治，为广大月经失调、不孕、更年期综合征患者提供多维度、全方位的关爱呵护。

月经失调非小事，

正确认知很重要

“医生，我家女儿第一次来月经是半年前，3个月来一次。这个月来了近半个月还不走，量还多，这两天总是头晕、浑身没劲，到底怎么回事啊？”近日，一对母女来到市妇保院·市一院钟楼院区寻求帮助。生育技术科团队立即为小女孩进行相关检查和详细咨询，排除器质性病变后，考虑为“青春期功血”，遂先予止血对症治疗，后予性激素类药物规范治疗调经。

月经失调是青春期女性常见的生理现象，表现为月经周期不规律、经期延长，经量异常等，这与其生殖系统开始发育、内分泌轴逐步完善及生活环境等多方面因素有关，对于大多数青春期女性来说，这更多的是一种正常的生理现象，关键在于如何正确地认识和应对。

月经初潮肚子痛，

竟是罕见疾病

“医生，我闺女14岁了，还没有来月经，但是这两个月下腹坠痛，尤其是这个月腹痛明显，无法忍受。”一位母亲焦急地诉述着病史。结合B超、盆腔核磁，生育技术科专家诊断为：纵膈子宫、左侧输卵管积液，立即收治入院。住院后，考虑到该患儿腹痛原因是阴道斜隔导致的经血排不出逆流宫腔及盆腔所致，团队为其行宫腔镜下阴道斜隔切除术，术中放出暗红色积血，术后门诊随访月经规律。

青少年月经失调大多是功能性月经失调，主要原因在于调控月经的HPO轴功能尚未完善。除了药物治疗、手术治疗，生育技术科还结合中医调理、心理辅导等多种治疗手段，全方位地助力青春期保健。

癌前病变，

早诊早治是关键

“我的月经一直不太正常，要么不来，要么一来就几个月，我也没太在意。”20岁的女孩小王，体重180斤。最近体检超声结果查出：子宫内膜增厚，医生建议进一步检查，这才引起她的重视。

生育技术科主任顾建东凭借从业多年来职业敏感度，察觉不妙，立即将其收治住院予行宫腔镜诊断性刮宫，术后病检提示：子宫内膜不典型增生。该病属于子宫内膜癌癌前病变，约8%—29%可进展为子宫内膜癌，必须高度重视。

考虑该患者未婚未孕，生育技术科医护团队遂予孕激素类药物治疗，告知患者减重、改变生活方式，并分别于术后1月、3月、6月再次行宫腔镜子宫内膜活检+放置曼月乐环，所幸最后一次手术术后病检提示：子宫内膜萎缩，蜕膜样改变。

在此，专家提醒广大青少年要注意改善生活方式，控制体重，不要放任体重增长、肥胖随之带来的各种问题，如血糖血脂代谢异常、胰岛素抵抗、子宫内膜病变、心脑血管意外等等风险均增加，出现月经不规律，应及时就医，早诊早治，切勿讳疾忌医。

科室简介

市妇保院·市一院钟楼院区生育技术科常规开展诊疗项目：1.妇科常见病、多发病的宫-腹腔镜联合手术、腹腔镜、宫腔镜手术，完成各种妇科内镜手术万余例，手术病种达20余种，给广大不孕育龄妇女带来福音。腔镜手术达到四级腔镜手术水平，妇科达到省内领先水平；2.解决妇女生殖内分泌及不孕不育疾病的困扰，对于不孕症患者、各类子宫出血、青春期及更年期相关疾病进行规范化的诊断和治疗；3.为女性提供全面的、人性化的计划生育服务，在各种疑难节育环残留和嵌顿的取出、异位妊娠、瘢痕部位妊娠、高危流产及高危引产方面有丰富的临床经验。