夏季代煎中药汤剂如何保存

□本报通讯员 曹艳 潘英

生活节奏加快，越来越多的患者特别是年轻人在使用中药时会选择代煎中药。随着夏季的来临，选择正规途径煎药机一次性完成煎煮，省去了患者每日煎煮的麻烦，避免了有些因煎煮不当而发生影响疗效的情况。关于夏季代煎中药汤液保存的相关问题，武进中医医院药剂科副主任中药师高超为大家解答。

问：拿到代煎中药后是不是立刻放冰箱？

答：一般不建议这么处理，正确做法是将汤药逐包检查密封完整后，摊开放凉，完全冷却后放冰箱冷藏保存。中药饮片经高温煎煮后到包装机分装是一个密闭的过程，短期内一般不会变质。

问：代煎中药能存放多久？

答：根据患者的不同，医生诊断开具中药，通常情况下会一次开出5—7天的中药。不同的方剂，在不同的温湿度环境条件下，存放时间也有所不同。特别是其中含糖量、淀粉、蛋白质较高的，例如：枸杞、党参、熟地、黄芪、大枣等，更容易发生化学变化。低温冷藏肯定更有利于代煎药的保存，一般建议7—14天，最好不要超过14天。

问：代煎中药是不是可以冷冻保存？

答：这种做法也是不建议的，夏季应尽量减少单次的煎煮帖数，以不超过7帖为宜。武进中医院开展了中药代煎邮寄服务，患者可根据服药时间灵活选择邮寄时间保证质量。

问：代煎中药由冰箱取出后怎么服用？

答：部分患者服用冷藏后的汤药时，采用直接热水泡温药袋的方法，这样有时会出现腹中冷痛、喜温、肠鸣、腹泻的现象，其中所用中药又没有导致凉泻的苦寒药。假如服用汤药不当，损及脾胃之阳，则易导致药效发挥不佳。这种情况建议患者应该结合自身体质，将汤剂重新加热煮沸再冷却到常温左右温服。汪颖《本草从新》称开水为“热汤”“百沸汤”，“热汤须百沸者佳，若半沸者饮之反伤元气、作胀”，由100℃放凉的过程，是“放热”的过程，可助阳气。

问：代煎中药怎么判断是否变质？

答：夏季温度较高，会加速药液的变质。如果代煎药汤色发生明显变化、出现大量絮状沉淀物或者有异常酸味和臭味，药袋鼓胀，那么表明药物已经发生变质，应立即停止服用。