科学管控尿酸，让“痛”随“风”而散

□本报通讯员 武医宣

痛风是一种常见的关节疾病，此起彼伏的发作症状使患者叫苦不迭却又束手无策。许多人简单地认为，痛风是由于饮食中嘌呤摄入过多导致尿酸含量升高引起的，只要严格控制饮食就可以摆脱痛风。其实，还有其他因素也在影响着痛风的发生和发展。

今年4月20日是世界痛风日，也是第8个全民关注痛风日，主题是“精准防控、畅享生活”。专家呼吁通过科学的健康管理、早期预防和控制，远离高尿酸血症和痛风对身体带来的伤害。

典型病例

今年82岁的屠大爷12年前体检发现患有高尿酸血症，10年来尿酸数值始终在高位徘徊。2022年5月，屠大爷痛风发作，疼痛难忍，勉强能步行入院治疗；到了同年10月，痛风又一次发作还伴有高烧，痛感较上次更为剧烈，屠大爷自身已经无法行动，被紧急送至医院。两次梦魇般的折磨令屠大爷心有余悸，这才开始重视起来，决定将自己的尿酸指标控制稳定住，于是来到武进人民医院免疫风湿科寻求帮助。

免疫风湿科主任医师武加标详细了解病情后，叮嘱屠大爷定期检测尿酸，将其控制在360umol/L以下，否则痛风随时可能复发。除坚持服用降尿酸药物外，日常生活中应采取清淡低盐的饮食模式，尽量少吃或不吃海鲜及高嘌呤食物，保证营养均衡；养成定期适当运动的习惯，强身健体，提高自身免疫力。屠大爷认识到日常健康管理的重要性，遵医嘱一段时间过后，受益颇多，至今没有再发作。

专家提醒

武加标介绍，高尿酸血症是痛风的生化基础，痛风属于晶体性关节炎，即高尿酸血症沉积在关节结晶析出导致的关节炎，以第一足趾发作多见，也可见于脚背、踝关节、膝关节、腕关节等部位，具体表现为红肿热痛、拒碰、关节活动受限等症状。若不及时治疗，经年累月，痛风会发展为痛风石、痛风性肾病，严重影响生活质量。高尿酸血症的达标治疗，即降血尿酸至安全水平（300—360umol/L）已深入人心，但患者达标后仍会受饮酒、应激、手术、寒冷等因素影响，导致痛风复发。因此，在指标恢复正常范围后仍不能掉以轻心，而应养成规律的生活方式，控制糖尿病、高血压病和非酒精性脂肪肝等危险因素，做好共病管理，避免久坐不动。此外，痛风患者需无限期使用降尿酸治疗药物，直到临床治愈。

武加标提醒，科学合理的运动对于提升身体素质、预防控制疾病有着不可忽视的作用，建议每周进行3次有氧运动，既往锻炼不足的患者都应从轻至中等强度运动开始，首选步行、慢跑、骑自行车等强度不高的项目，并制订初始运动计划，循序渐进增加强度，避免肌肉骨骼损伤风险，确保运动安全有效。如果痛风反复发作，饱受高尿酸是否用药问题的困扰，或反复单关节疼痛，应当立即到医院免疫风湿科接受进一步诊察，明确症状产生的原因，对症施治，获得理想的疗效。

专家简介

武加标 武进人民医院免疫风湿科主任医师，硕士研究生，三级健康管理师、运动处方师（M系）；中国老年医学会骨质疏松分会江苏省骨内科学组委员，江苏省医学会风湿病学会青年委员，常州市医学会风湿病学分会委员，常州市医学会骨质疏松与骨矿盐分会委员。他长期致力于风湿病的诊治，参编专著5部。

专家门诊时间：周二全天（本部）

周三上午（鸣凰社区卫生中心风湿病专病门诊）