龙城下“雪”，过敏性鼻炎来袭

本报讯（李青 杜蘅） 近日，市四院耳鼻咽喉科头颈外科门诊的鼻炎患者明显增多，大多表现为鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流涕，也有的表现为“眼泪鼻涕”一把。

就诊者陈先生说：“都是鼻塞、流涕，我以为是感冒，谁想是过敏性鼻炎。”

“经过鼻腔镜检查，我们发现陈先生是变应性鼻炎，又称之为过敏性鼻炎。”市四院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师于国旗介绍，“这与春季百花盛开、柳絮乱飞有关。”

过敏性鼻炎是指鼻腔黏膜接触过敏原之后出现的一系列病理变化，导致的临床症状，表现为喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞和眼痒，最常见的并发症有分泌性中耳炎、变应性真菌性鼻窦炎、支气管哮喘等。高敏体质人群，如婴幼儿、老年人、抵抗力下降的人容易发生过敏性鼻炎。

过敏性鼻炎与感冒有些症状重叠，如何区别呢？

于国旗解释，感冒一般以上呼吸道感染性病症为主，除鼻塞、流涕等症状外，还有可能出现头晕、头痛、咽痛，甚至发热、全身乏力、肌肉酸痛等，较重者后期可能咳嗽、咳痰。而过敏性鼻炎主要是喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞和眼痒等。

此外，感冒全天24小时可持续发作，也可能昼轻夜重。而过敏性鼻炎根据过敏原的特性呈现个体化差异，比如尘螨过敏性鼻炎多在晨起睡前室内发作；而花粉诱发的，一般出现在下午或者傍晚的室外；宠物诱发的过敏性鼻炎，则多半是在接触宠物的空间内才发作。一般普通感冒是受凉后加重，当病原体侵袭后，症状将持续一到两周，并自然递减缓解。过敏性鼻炎则是接触过敏原会引发加重，远离过敏原可减轻。

“临床上还可以通过鼻内镜检查、变应原检测鼻腔黏膜激发试验、特异性皮肤实验、体外特异性IGE检测等辅助诊断。”于国旗说。

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过敏性鼻炎除了诱发哮喘，还有可能危及生命外，主要是自我感觉不舒服，日常生活中又该如何预防呢？

一、减少接触。查到过敏原之后对于好发的环境，减少接触。比如戴口罩。有宠物引发的过敏，减少与宠物接触。应用花粉阻隔剂、脱敏治疗。

二、接触了过敏原之后怎么办呢？清除沾染。比如鼻腔冲洗，应用生理性海水冲洗。

三、如果不小心发生了过敏性鼻炎，产生症状了后怎么办？局部药物治疗，减充血剂，可应用鼻喷激素、肥大细胞膜稳定剂、鼻腔用抗胆碱药、口服药等。请在专业医师的指导下用药。其次，中医中药治疗包括穴位针灸、口服中药以及熏蒸，也有一定缓解作用。

四、过敏之后产生鼻息肉影响到通气，可以进行手术鼻内镜下微创治疗。