遗传病致6岁男孩腹中长巨脾
日期:01-15
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本报讯(赵霅煜 杨小霞) 6岁的云南籍男孩亮亮,个子不高,肚子里却长了一个手机大小的巨型脾脏,细查原因,竟是遗传病丙酮酸激酶缺乏症作祟。8月上旬,亮亮在我市儿童医院进行了切除巨脾手术,近日康复出院。
6年前,亮亮一出生就被诊断患有“新生儿高胆红素血症”,经过一个多月的治疗才出院回家。3岁时,亮亮因患腹股沟斜疝入院,术前的常规血液检查让医生吃惊,孩子血红蛋白只有50g/L(正常同龄孩子110g/L—160g/L),属于重度贫血。当地医院给亮亮进行输血治疗,却没有查明病因。4岁时,亮亮再次接受体检,血红蛋白依然非常低,经过多次检查,孩子被确诊为丙酮酸激酶缺乏症。
丙酮酸激酶缺乏症是一种罕见的常染色体隐性遗传病。该疾病会导致细胞膜钠钾泵和钙泵功能障碍,造成钾离子和水的大量丢失,红细胞在脾脏、肝脏或骨髓内破坏而发生溶血,从而出现溶血性贫血、黄疸、脾肿大、高胆红素血症等,严重程度不一。
今年初,为给亮亮提供更好的医疗、教育环境,一家人来常州发展。在老乡的推荐下,亮亮爸爸带着孩子来到市儿童医院儿外二科专家门诊治疗。副主任洪亚强检查发现,孩子腹部能摸到明显的脾脏肿大。
随后的影像学检查确诊:亮亮的脾脏有10.9厘米×4.4厘米,是正常同龄孩子的2倍,相当于一个手机大小。巨脾已经影响了孩子的生理功能,手术治疗被提上了日程。
术前,儿外二科主任壮文军组织多学科团队进行了多次讨论,最终定下手术方案。8月9日,团队为亮亮实施了“腹腔镜下全脾切除手术”,经过3个多小时的努力,成功切除了巨大脾脏。
术后,在精心治疗和护理下,亮亮的贫血症状得到明显改善。他的爸爸感叹道:“非常感谢常州市儿童医院的医生、护士,终于解决了困扰我们一家的难题。”