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2025-10-09
星期四
当前报纸名称:武进日报

精准切瘤保脾,微创小孔显神通

日期:01-15
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版面:第[db:版面标题1]版:第T02版:本地医讯       上一篇    下一篇

□本报通讯员 武医宣

作为人体重要的免疫器官,脾脏对机体免疫平衡的稳定有重要意义。以往对于脾脏肿瘤均采取全脾切除的治疗方式。武进人民医院北院普通外科三汤建军主任医师团队日前成功为一名脾脏良性肿瘤患者实施腹腔镜下脾脏部分切除术,不仅彻底清除肿瘤,还保留脾脏功能,让患者尽快回归正常工作生活的同时,生活质量也得到保障。

医生“小孔”施妙手

巧治脾脏良性肿瘤

家住新北孟河的宋女士今年37岁,半年前开始出现左上腹疼痛不适,遂至当地医院就诊,腹部CT显示脾脏内有一肿物,当时选择保守治疗。半年来,宋女士仍经常左上腹疼痛,再次到医院检查,腹部其他脏器未见明显异常,但脾脏肿物较前增大,并被告知需切除全部脾脏。宋女士焦急万分,慕名赶到武进人民医院北院普通外科三主任、主任医师汤建军门诊寻求诊治。汤建军仔细研读宋女士的CT胶片,考虑脾脏肿物为良性肿瘤,可通过腹腔镜下脾脏部分切除,保留一部分脾脏,这让宋女士重燃希望。

汤建军表示,针对宋女士这种疾病,通常做法是行全脾切除术,手术相对简单,术中术后风险较小,但宋女士年纪尚轻,脾脏有其重要功能,保留部分脾脏对宋女士的意义重大。但因为脾脏极其脆弱,血运又极其丰富,稍有不慎,术中术后就有大出血风险,严重时甚至危及生命,因而手术医生也需要面临巨大风险。团队凭借扎实的基本功和丰富的手术经验,成功在腹腔镜下微创精准切除脾脏肿瘤,术后无出血等并发症,术后病理报告为良性病变。术后一周,宋女士顺利出院。

专家提醒

脾脏是重要的免疫及造血器官,具有过滤血液中病菌和病毒的功能。传统全脾切除手术可能导致患者免疫功能下降,增加感染风险,同时因切除脾脏术后血小板升高,导致血栓栓塞风险也增高。相较于全脾切除术,部分脾脏切除术能更好地保留脾脏功能,利用腹腔镜进行该手术创伤更小,更利于患者快速恢复。

腹腔镜脾脏部分切除术的手术适应证主要是脾脏良性病变,包括脾囊肿、脾脉管瘤、脾脓肿、脾脏血管瘤、部分脾外伤和一些血液系统疾病,通过这种手术,医生可以修复和保留尽可能多的正常脾脏组织,从而保证患者的正常生理功能。但对于脾脏恶性肿瘤的患者,不适于行脾脏部分切除。