□本报记者 李青 通讯员 高亚华 供图 高岷 红梅宣
基层医疗卫生机构是守护群众健康的第一道防线。提升基层医疗服务能力，是构建优质高效医疗卫生服务体系的重要内容，也是全面推进健康中国建设的迫切要求。2023年，我市进一步织密基层首诊网底，全市基层医疗机构100%达到国家服务能力基本标准，48%达到推荐标准，位列全省首位。
天宁区红梅街道社区卫生服务中心正是其中一道靓丽的缩影。
2023年，中心门急诊量达305708人次，相较2022年同比增长45.13%，创造了基层医院高质量发展的“红梅速度”。这一年里，中心针对群众的“急难愁盼”开出针对性“药方”，收获累累硕果。
今年，经过全方位现代化的改扩建，建筑面积1.5万平方米的综合大楼正式投入使用。中心以此为契机，已与8家三甲医院建立医联体，组建21个专病专科门诊，为居民百姓提供更加有力度、有温度的高效优质服务，进一步提升群众“健康获得感”。
重塑老破小 门急诊量15年增长近30倍
7岁的阳阳近几天总是牙疼，捂着腮帮子吃不下饭，却因为害怕不肯去医院。最终，妈妈用一个奥特曼玩具“收买”了他，来到家附近的红梅街道社区卫生服务中心。
一手抱着玩具，一手被妈妈牵着，阳阳磨磨蹭蹭地来到诊室门口。没想到，这里和他印象里惨白一片的可怕印象完全不同——一头长脖子恐龙憨笑着探头探脑，一只傲娇的孔雀依偎在旁，对面一只胖嘟嘟的瓢虫肚子里还藏着若干仪器。这张可爱的躺椅一下迷住了阳阳，让他忘了害怕。
第一次，阳阳自己爬上了治疗椅，没有大吵大闹，只睁着一双大眼睛左摸摸右拍拍。在小动物们环绕的“魔力”之下，阳阳表现得极为配合，整个治疗过程只花了十几分钟。
口腔科副主任医师杨烨介绍：“这是我们专门设计的儿童口腔椅，就是为了减少患儿对治疗的恐惧。”
14年前，杨烨刚刚来到红梅街道社区卫生服务中心实习时，完全不敢想象这样的场景，“当时的口腔科在1楼的角落里，几乎晒不到太阳，患者都是跟着专家来的，一天能有10人就不错了。”
原来，红梅街道社区卫生服务中心曾一度濒临破产。2009年，中心主任徐定南从市口腔医院退休来到这里时，门诊凋零，病房里积了厚厚一层灰。怎么办？徐定南不肯轻言放弃，动员并带领一批常州牙科的老专家李德春、蒋安庆、朱炳兴、佟力朴、唐玲燕、汪宇平、许晓聪等，在老楼里支起8张牙椅，创建了红梅口腔专科，决心闯出一条“专科兴院”的路来。
徐定南闯对了路，口腔科的流量带活了整个医院，15年来门急诊量增长近30倍。如今，根据市医保局最新统计显示，红梅口腔专科的种植量已经名列常州公立医院的前列。
去年1月17日，红梅街道社区卫生服务中心正式增挂“常州红梅口腔医院”牌子。原本的口腔专科如今规模扩大一倍，独占约2500平方米的整层，配备一键消毒的51台牙科综合治疗台、口腔CT、3D扫描技术、全景机、牙科超声骨刀、显微镜等现代口腔设备，与中心一起在全新的环境中扬帆再起航。
联动大医院 21个专病门诊成“爆款”
张奶奶年届七旬，平日里胃口极好，也是家里的“大厨”。然而入冬以来，张奶奶却常常腹泻，一早起来就觉得肚子不舒服，吃了黄连素也不管用，有时候甚至小半天都得在厕所里呆着。
孩子们发现了这个情况，便带着张奶奶到家附近的红梅街道社区卫生服务中心就诊。当天，消化内科正是来自市中医医院的副主任中医师居凌云坐诊，经过问诊建议张奶奶做一个肠镜检查。
第二天，张奶奶在家人的陪伴下接受了无痛肠镜检查，医生通过观察高度怀疑其肠道早期癌变。当天，张奶奶便被转诊至市中医医院，在中心病区完善相关检查后，直接入住医联体联合病房接受了早癌根治术。术后，病理提示为高级别上皮内瘤变即癌前病变。因为病灶距离肛门口很近，若继续恶化，张奶奶很可能肛门难保，并不得不进行更大创伤的手术。如今，三天内就完成了早癌根治术，成功保肛。
张奶奶的子女感慨：“刚开始说是癌症时候，我们还担心社区医院会不会误诊，有没有治疗能力。没想到，上转到市中医医院一路通畅，都不需要我们额外花精力。从就诊到开完刀，统共就三天，全家都松了一口气。”
这就是专科医联体建设与分级诊疗给老百姓带来的便利。
2022年，中心消化内镜中心和市中医医院脾胃病专科合作成立了“王晶专家工作室”，开展“消化道肿瘤高危人群筛查”等工作，共计筛查92人，目前已累计转诊数十名早癌患者，均成功行镜下微创手术并治愈。
现在，中心已经建立了6个这样的专家工作室。在徐定南看来，社区医院不可能像大医院那样全面发展，要满足周边群众的健康需求，一要懂得“借力”，二要找准“小切口”。近年来，中心以“老百姓需要”为导向，从全市8家三甲医院引入优质资源，设置中医男科、痔瘘科、脂肪肝病、结节病等21个小专科专病和六个名医工作室，形成专科共建、对口支援型、紧密型等多种模式医联体，大大提升了周边居民的健康服务获得感。
方便老百姓 门诊一周7天“不打烊”
45岁的宋女士是一名小学教师，去年新冠后皮肤便时常过敏，常常全身瘙痒难忍。然而，因为课业繁忙白天难以请假，她只能自己努力忍耐。
像宋女士这样的情况并不少见。不少上班族或学生党因为难以请假，或害怕影响工作学习，常常小病拖成大病、急病才到医院就诊。
为满足患者就诊时间多元化的需求，去年10月起，中心增设晚间门诊、无假日门诊，打造出全天“早上提前班、中午连班、晚上夜班”的便民诊疗新模式，所有科室实现一周七天“不打烊”，让患者能真正享受到不同时间享受相同的诊疗服务。
宋女士便是这一新模式的受益人：“我家住在红梅，下班后来看病，输液治疗了5天，现在症状已经缓解了。如今，我晚上也能好好睡觉了，不用顶着黑眼圈强打精神上课，处理孩子们的问题也更有耐心了。”
数据显示，多时段门诊开通后，全月门急诊工作量同比增长41%。其中，广受周边居民欢迎的“爆款”是中医药门诊。
中心的中医馆始建于2009年，2010年被评为“江苏省中医药特色社区卫生服务中心”，2023年通过江苏省基层卫生机构五级中医馆评审，是名副其实的“星级”中医馆，下设中医科、中医专家诊室、针灸专科、肛肠科、烫伤科、疮疡修复科6个中医临床科室，1个中药房，汇聚大批医术高超的名老中医，通过传帮带的作用加强中医新秀培养，传承中医瑰宝。
中医馆集中医诊疗、理疗养生、康复、社区健康管理等服务于一体，运用传统中医药适宜技术开展特色服务。除了传统的针刺、推拿、拔罐、骨伤、灸类等10类22种中医适宜技术，中医馆还开展项痹、腰椎间盘突出症、桡骨远端骨折、慢性胃炎、不寐病5个中医优势病种诊疗。同时，将纯中药加工制备成中药茶饮、中药外治剂等，让传统中药得以进入快节奏的现代社会，在新时代发挥出新的能量。
凝聚新力量 中高级职称占“半壁江山”
作为一家基层医院，能在三甲医院环伺的天宁区闯出“红梅速度”，凭的是什么？
徐定南总结了“四大法宝”：一是坚持大健康理念，基本医疗和基本公卫服务双轮驱动。两手抓、两手硬，努力为居民群众提供优质高效的健康服务；二是坚持专科特色建设，以特色专科兴院强院，短平快发展；三是坚持人才战略，蓄势赋能，储备技术人才，提高中心的核心竞争力；四是以党建引领，文化推动，坚持常态化开展“党建微课堂”“道德文化微课堂”的活动，积极开展优质服务基层性活动，以风清气正的办院思想凝聚了红梅精神。
曾经不过10多人的小小团队，如今已扩容至277名医护人员。其中，中高级职称的占比51%，本科毕业生168人、研究生16人，占比65%。
徐定南常常在中层干部会议和职工大会上，用十分钟左右与众人一同讲读一段政策或一个典故，潜移默化地为众人开拓眼界、提供晋升平台，也提高职工对红梅中心的归属感和认同感。
众人拾柴火焰高。团队有了凝聚力，成员取长补短，“金点子”频出，也使医疗服务更有温度。
中心用一招“小组挂钩”破解“吃饭难”，把76张病床划分为5个责任区，由5个党小组“一对一”认领挂钩，小组党员每日为没有专人照料的病人预定价格合理、营养均衡的餐食，并将一日三餐直送到病床前，让住院病人享受到了“保姆式”的服务，与群众建立了“亦医亦友”的和谐医患关系，赢得了患者和家属的高度好评。
此外，中心还通过“先锋送医”破解“出门难”，组建起45人的“守卫宁”党员送医服务队，每月定期到失能老年人家中开展常见病、多发病诊疗，让老人足不出“家门”就能享受到高质量的医疗服务，目前服务小队已上门服务病人超过1000人次。
沃土已成，只待发芽。2024年，中心将以“管理提升年”为主题，大力提升中心的医疗服务能力和公卫服务能力。