脑卒中急救非常重要

□本报通讯员 宣萱

什么是脑卒中

脑卒中是指因血流问题所致的部分脑组织损伤。主要分为两大类型：1.脑梗死（缺血性脑卒中）：由血栓形成、栓塞或全身性灌注不足导致的脑缺血，简单地说，就是脑部的某条动脉被堵塞了，部分脑组织经历长时间无血流供应，出现脑梗死；2.脑出血（出血性脑卒中）：由脑内出血或蛛网膜下腔出血导致的脑出血，简单地说，就是脑里面的某条动脉破裂出血了，出血进入脑内或脑组织周围。

脑卒中就是上述某种情况导致的急性脑神经系统损伤，约80%的脑卒中是由缺血性脑梗死所致，约20%是由脑出血所致。

危害与识别

危害：我国总体卒中终生发病风险为39.9％，位居全球首位。《中国卒中报告2019》数据显示，2018年，中国居民脑血管病死亡率为149.49/10万，占我国居民总死亡率的22%。其死亡率呈现男性高于女性、农村高于城市的特点。同时，农村居民的卒中发病率和患病率也显著高于城市居民。卒中已成为造成过早死亡和疾病负担的首位原因。

识别：脑卒中的症状主要包括突然出现的口眼歪斜、言语不利、一侧肢体无力或不灵活、行走不稳、剧烈头痛、恶心呕吐、意识障碍等。

“中风120”识别法

如怀疑患者中风，可立刻拨打急救电话120，并记录发病时间，尽量不要搬动患者。120依据卒中急救地图将患者送往国家认证的卒中防治中心或高级卒中中心，医院将严格按照卒中绿色通道救治流程救治卒中患者。

“中风120”是一种适用于国内的迅速识别脑卒中和即刻行动的策略：“1看”，代表“看到一张不对称的脸”；“2查”，代表“查两只手臂是否有单侧无力”；“0听”，代表“聆（零）听讲话是否清晰”。如果通过这三步观察怀疑患者是中风，可立刻拨打急救电话120。

急性期治疗小建议

由缺血导致脑卒中的患者：发病4.5小时内，可以使用阿替普酶溶栓治疗。血管阻塞后最有效的治疗办法是血流再通。首选治疗办法是药物的静脉溶栓。这是缺血性卒中急性期救治的最关键的一步。

由出血导致脑卒中的患者：接受治疗以减少脑内或脑周围出血所致的损伤；停止使用会增加出血的药物，或者改用较低剂量；接受修复动脉或者止血的手术。