奥司他韦火了 没弄明白这几点先别着急吃

□本报通讯员 七轩

最近，流感进入高发期，其中又以甲型流感病毒为主，抗流感药奥司他韦成为了人手必备的香饽饽。听说奥司他韦可以预防和治疗流感，不少人跟风囤药。但是，药怎么吃？市七院药事科主管药师李富给出了三点建议。

第一、奥司他韦可以预防流感，但不作为常规操作。

通俗地讲，奥司他韦能限制流感病毒的“自由”，让病毒无法去感染其他正常的新细胞，无法继续增长。体内有奥司他韦情况下，确实能起到一定预防流感的作用，但这并不是常规操作。奥司他韦是一种选择性抑制病毒包膜神经氨酸酶活性的药物，可阻止子代病毒从被感染细胞释放和侵略邻近细胞，组织病毒在人体内病毒复制，从而起到治疗甲乙型流感的作用。

根据新版《流行性感冒诊疗方案（2020年版）》建议，用奥司他韦预防流感需满足两个条件：1.属于高危人群范围的儿童（尤其是年龄小于5岁的），且没有接种过流感疫苗或存在免疫异常、对疫苗无反应、或疫苗接种不到2周；2.接触过疑似/确诊流感的人，或近期去过公开疫情场所。

不满足上面情况的人，不建议将奥司他韦用作预防药物。奥司他韦预防流感，只有在服药期间才有作用，停药后身体是没有抗体的，还是有可能被传染。

第二、奥司他韦用于治疗流感，48小时内用药效果最佳。

如果确诊感染了流感，我们是否有必要吃奥司他韦呢？在《流行性感冒诊疗方案（2020年版）》建议：高危人群感染流感后，最好在48小时内尽快服用奥司他韦，能起到缩短病程、缓解症状、降低重症率。需使用奥司他韦治疗高危人群：

1.年龄5岁以下（60个月以下）儿童；

2.65岁以上老年人；

3.患有慢性疾病（如慢性心脏病、肺病、肾病、代谢病、神经发育病、肝病、血液病）；

4.处于免疫抑制状态（如 HIV/AIDS、接受化疗或类固醇治疗、恶性肿瘤）；

5.肥胖者；

6.妊娠期及围产期妇女。

对于非高危人群、6岁及以上儿童，由于流感对于健康人群危害不大，一般只是引起发热、全身疼痛、乏力和轻度呼吸道症状，大部分不经治疗也可自行痊愈。

第三、奥司他韦不是万能药，对诺如、新冠等疾病无效。

奥司他韦并不是万能药，它的主要功能只有两种——用于甲型流感和乙型流感的治疗，以及用于甲型流感和乙型流感的预防。对其他病毒感染引起的疾病，比如感冒、诺如、新冠等，是无效的。所以大家一定要注意，不要用奥司他韦治疗流感以外的疾病，这样白白吃药不说，长期吃还会产生耐药性的风险。