本报讯(陈荣春 武医宣) 根治性肾切除术是泌尿外科极具挑战性的手术之一,难度大、风险高。如果患者有明显肥胖、肾动静脉血管多支变异,合并糖尿病高血压、慢性肾脏病5期、贫血,肾功能非常差,离透析只有一步之遥,这样的患者病情对手术医生的操作技能和团队的整体实力提出了更严苛要求。
武进人民医院泌尿外科日前成功为一位老年女性实施“右肾肿瘤根治性切除术”,术后患者恢复情况良好出院。
69岁的施老太患有慢性肾衰10余年,合并高血压、糖尿病等基础疾病。对于这样一位高龄老太来说,本就因慢性肾功能不全导致肾性贫血,肾肿瘤的存在很可能是压垮她的最后一根稻草。
肾脏内科医生立即联系泌尿外科副主任史红雷会诊。经过仔细询问病史、查体及阅片,史红雷高度怀疑患者右肾恶性肿瘤可能,转科进一步手术治疗刻不容缓。
术前请麻醉科、ICU、肾脏内科充分评估病情,调整患者的一般情况。在史红雷团队通力配合与精准操作下,经过2个小时的战斗,手术顺利完成。
然而,手术成功并不是结束,患者如何通过目前仅存的、左侧功能不健全的肾脏平稳度过术后恢复期,是需要攻克的又一大难关。术后连续3天监测患者肾功能电解质,经过抗感染、保肾等治疗,患者恢复情况良好,所有人悬着的心这才放下。
术后未经过ICU过渡、没有做过一次透析治疗,史红雷团队用最小的代价帮助患者重获新生。施老太和家属对此次治疗过程非常满意,高度赞扬史红雷团队高超的医疗水平和负责的诊疗态度,并表达诚挚的感谢。