全市统筹协作，陕西来常医生转危为安

本报讯（李青 陆云鸥 王兆鹏） 一名陕西来常进修的年轻医生突然晕倒在常州北站，病因竟是一种罕见且异常凶险的脑血管疾病。经市卫健委紧急协调统筹全市医疗资源，多家医院协同救治，患者现已脱离危险，正在康复治疗阶段，预计月底可以出院。

1月13日，29岁的刘先生来到常州北站，准备坐高铁回家过年。哪知，正在候车时，他突感剧烈头痛，肢体麻木，一阵眩晕后，倒地失去了意识。现场紧急施救后，刘先生被120送往最近的市四院。经过一系列检查，病因终于明确——是先天性脑动静脉血管畸形破裂导致的脑内大量出血。

脑动静脉畸形是神经外科医生最为头痛的手术之一。大脑的动脉和静脉盘根错节，血液从脑动脉流入，经过毛细血管床后达到静脉后流出。但在脑动静脉畸形病变部位，脑动脉与脑静脉之间缺乏毛细血管，致使动脉直接与静脉相接，在局部形成异常的血管团，仿佛一团杂乱的毛线。这团脆弱的血管一旦破裂出血超过30毫升，就将危及生命。

考虑到手术的复杂性和患者身份的特殊性，市卫健委在听取病情汇报后，紧急协调统筹全市的医疗资源，并邀请市二院神经外科主任刘芳参与抢救。

刘芳接到任务后火速赶往市四院。仔细阅片后，疾病的复杂程度让这位久经沙场的开颅专家倒吸一口凉气。这个血管畸形位于左侧大脑的深部，最大径接近5厘米，涉及近10根主要血管，对术者的操作能力和手术平台的要求都极高。

刘芳和市四院神经外科副主任马班友团队紧急商讨制定了手术方案，在评估了手术平台的安全保障后，立刻开始手术。

术中，刘芳在手术显微镜下小心地暴露出主要血管和畸形血管团。畸形血管团在显微镜下显得格外狰狞，手术视野中的静脉几乎都被高压的血液充满，满眼都是红色。他从外围起，逐一辨认并切断供应血管，最后切断回流静脉。历经3个多小时，手术在团队的相互协作下顺利完成。

考虑到手术医生对患者情况把握的精准性和后续治疗的一贯性，市卫健委协调安排刘先生在术后转至市二院。市二院神经外科联合重症医学、营养科和康复科制定了详细的术后治疗、康复等方案。经过多学科医护团队的精心呵护，刘先生渡过了高灌注、脑水肿、肺部感染等一个个难关，在术后第3天苏醒，原本受损的肢体和语言功能也逐渐恢复。经术后血管造影确认，刘先生的畸形血管已被完全切除。

2月底，刘先生的母亲与哥哥将锦旗送到医护人员手中。刘先生的母亲说：“这是一场不幸的遭遇，却也是一场幸运的相遇。感谢常州这座有爱的城市！”