本报讯（陈荣春 刘华联） 心脏就像人体的发动机，通过冠状动脉这一“燃料管道”维持发动机的正常运转，使其向人体全身输送血液。然而，“管道”一旦堵塞，就会出现心肌梗死等严重情况，导致发动机无法正常工作。传统手术可以“放支架”，但如果支架安装困难该怎么办？市一院通过心脏搭桥术，为患者架起生命桥梁。
76岁的陈大爷患有高血压、糖尿病等慢性病多年，一直吃药，身体情况还算不错。但从去年年底开始，他经常感觉胸口疼痛，以为是感冒或感染新冠病毒，没有特别在意。前一阵，陈大爷再次频繁感觉胸闷胸痛，便来到市一院。
“到达医院时已经错过最佳救治时间，入院进行冠状动脉造影，发现心脏左主干+冠状动脉三支病变非常严重，有一段血管的80%都已经堵住了。”心血管内科副主任杨晓宇说。考虑陈大爷患有多年慢病史，心脏血管条件很差，无法行内科支架植入手术。经心血管内科和心胸外科专家会诊，决定为陈大爷开展体外循环下冠状动脉旁路移植术。
无独有偶，孙阿姨近半年来反复发生胸痛胸闷、气喘，脸部和颈肩背部还有放射样疼痛，每次持续3—4分钟，口服麝香保心丸后，经休息可缓解。前段时间，孙阿姨再次感觉胸痛，即使吃药后也没有好转，家人赶紧将她送到市一院。冠状动脉造影结果显示，冠状动脉前降支明显狭窄，经评估，决定开展非体外循环下冠状动脉旁路移植术。
市一院心胸外科主任钱永祥表示，冠状动脉旁路移植术又称心脏搭桥术，是取患者自身的血管，在冠状动脉狭窄的区域重新建立一条“生命通道”，使血液绕过狭窄的病变部位而到达远端血管，以恢复心肌的血液供应。
开展心脏搭桥手术需要佩戴3.5倍放大镜，在直径1.5毫米的冠状动脉口径上用细如发丝的缝合线施展精细手术，搭建“桥梁”，挽救生命，这非常考验手术者的技术和耐心以及多学科团队的默契配合。
在心胸外科、麻醉科和手术室团队的共同努力下，两台手术进展顺利，陈大爷和孙阿姨住院一周后出院。
据了解，心脏搭桥术是市一院心胸外科的技术特色之一，近5年来团队完成400例左右，技术和数量均处于省内领先水平，2018年入选我市医学创新团队扶持项目。心胸外科还与上海交通大学附属瑞金医院心外科建立长期合作机制，对于复杂及重症患者行远程会诊或医疗支持，为患者健康提供更为坚实的保障。