打个喷嚏，怎么得了分泌性中耳炎？

本报讯（陈荣春 三院宣） 连续打了几个喷嚏，小王发现耳朵塞住了，以为是过敏性鼻炎又犯了，连忙赶到市三院一检查才发现，竟然得了分泌性中耳炎。

“阿嚏！”“阿嚏！”……连续熬了几个大夜，睡眼惺忪的小王连打四五个喷嚏才清醒过来，擤了擤鼻涕后却发现耳朵塞住了，闷闷的好像有一团棉花堵在里面，“不会是昨天打游戏时戴的耳塞掉到耳朵里了吧？”

小王赶紧赶到市三院耳鼻咽喉科就诊，医生印秀文给他做了详细的专科检查，“放心，耳塞没掉到你的耳朵里，你是得了分泌性中耳炎。”

印秀文拿出一张正常鼓膜的电子鼻咽镜下成像图片指给小王看。正常鼓膜颜色呈灰白色、半透明，椭圆形，中间稍向内凹陷，光锥、锤骨柄、锤骨短突等鼓膜各个标志清晰可见、无穿孔。她又拿出小王刚做的电子鼻咽镜成像图片作对比，小王发现，自己的那张成像图上，鼓膜呈现的是琥珀色，透过鼓膜可以看见鼓室内有液体。

“耳朵从来没出现过什么问题，怎么忽然就得了中耳炎呢？”小王百思不得其解。

印秀文介绍，中耳炎的发病原因比较复杂，咽鼓管功能障碍时、病毒或细菌感染、气压损伤等都会引发分泌性中耳炎。像小王这样，原本就是过敏性鼻炎的患者，咽鼓管口黏膜肿胀也会间接引起分泌性中耳炎。

印秀文告诉小王，分泌性中耳炎诊断明确后，首先要先清除中耳腔内的积液，改善中耳的通气功能，还要配合药物及捏鼻鼓气锻炼等治疗手段。其中，捏鼻鼓气锻炼可以缓解咽鼓管功能不良，让鼻腔、鼻咽部的气流通过咽鼓管进入鼓室内，使咽鼓管口重新开放，解除阻塞。

治疗分泌性中耳炎，应用抗生素和激素来控制感染及减轻炎症反应；应用咽鼓管吹张能促进咽鼓管功能恢复，对于鼻塞或伴有鼻部症状可加用鼻喷减充血剂或进行抗过敏治疗来改善黏膜免疫反应；使用黏液溶解促排剂，可以促进鼻腔、鼻窦和中耳分泌物的排出，改善咽鼓管黏液纤毛运动和清除功能。

“如果这些都没有效果，还可以做鼓膜穿刺治疗，把鼓室内的积液抽出来。但是分泌性中耳炎，它的特点就是积液还在持续分泌中，此时可以切开鼓膜，放置一个通气管，使内外压力保持平衡，方便中耳腔的积液流出。在治疗期间保持外耳道的清洁干燥，防止感染。每个月来院复查一次，如果鼓室内干燥了，就可以取出鼓膜通气管了。”听了印秀文的这一番讲解，小王如释重负，总算放下了一颗悬着的心。

经过积极的对症治疗，小王现在的听力已经完全恢复了，耳朵的闷胀感也消失了，连经常犯的过敏性鼻炎也缓解了。不过他再也不敢随意熬夜了，因为他记住了医生的话，“科学爱耳护耳，实现主动健康”。