本报讯(李青 杜蘅) 2月2日下午,20多岁的小文和家人一边闲聊一边吃樱桃,没成想樱桃滑到喉咙口卡住了,吐也吐不出,咽也咽不下。小文爸爸立马把她送到离家最近的市四院急诊科。
“当时小文没有明显的呼吸困难,感觉樱桃没有卡在气道内,就没有给她进行海姆立克急救。”市四院急诊科副主任巢益群判断异物很可能卡在食管入口处,立即开启“绿色通道”送小文进行急诊检查。检查结果显示,樱桃卡在食管上端管腔内。巢益群请消化内科主任朱长红会诊,根据樱桃卡的位置以及形状、大小,制定了胃镜下食管异物取出术的治疗方案。
取出樱桃后,小文心有余悸:“今后再也不边吃东西边说笑了。”
据了解,今年春节期间,市四院共为18名患者进行了胃镜下食管异物取出术,异物大多为枣核、鱼刺、动物骨骼等。
链接
异物卡喉之后要立即进行海姆立克急救法吗?
海姆立克急救法主要是针对气管异物,通过使胸腔压力骤增,将堵塞在气道的异物排出。但是,胸腔压力增加会在无形中压迫食管,进一步导致嵌顿在食管的异物对食管壁造成损伤,如果操作不规范很容易导致二次损伤,例如心包损伤,发生心包积液,甚至心包积血、食管穿孔、食管破裂,也无法将食管的异物顶出。因此如果患者可以呼吸、哭泣、说话,仍能咳嗽,则不建议用海姆立克急救法。
那么,什么情况下用海姆立克急救法呢?
对于异物卡喉的患者,一旦出现不能说话,不能呼吸,也不能咳嗽时,此时很多患者表现非常紧张、有窒息感,会用一只手或双手抓住自己的喉咙,此时就需要海姆立克急救法进行急救。