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2026-01-27
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当前报纸名称:武进日报

大快朵颐后,胰腺炎找上8岁女孩

日期:02-15
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版面:第T02版:本地医讯       上一篇    下一篇

本报讯(杨小霞 刘寒燕 陈荣春)开学了,看着别的孩子背着书包上学,8岁女孩甜甜却不开心。因为,她今年的开学季是在医院度过的。

元宵节前一天,吃完饭后的甜甜突然抱着肚子直喊疼,额头上冒出豆大的汗珠,持续的疼痛让她直不起身来,紧接着又开始呕吐不止。妈妈以为吃坏了,急忙带着她来到市儿童医院消化营养科就诊。

当天,接诊医生周芙看到甜甜的体型和疼痛部位产生了疑惑,8岁的女孩,身高142厘米,体重却达到60千克,BMI指数高达28,明显是超重的“小胖妞”。在体格检查中,周芙发现甜甜疼痛的位置在上腹部,进一步询问得知,平时甜甜胃口很好,特别爱吃炸鸡、喝奶茶,每次都要吃到撑才肯停。春节刚过,家里准备的年货零食很充足,更让甜甜大饱口福。发病前,甜甜就是在饭后吃了许多零食。

听到这里,周芙高度怀疑甜甜患上急性胰腺炎,立即为甜甜完善血液和腹部CT检查。血液检查发现,甜甜的血液像“牛奶”一样,感染指标、血脂、血糖、尿酸等均超标,CT显示胰腺也不正常。经过综合分析,甜甜被诊断为:高三酰甘油血症性急性胰腺炎、重度脂肪肝和2型糖尿病。

一般来说,高三酰甘油血症性急性胰腺炎常见于成人。小小年纪的甜甜,怎么会患上高三酰甘油血症性急性胰腺炎呢?

市儿童医院消化营养科副主任、主任医师史伟新解释,高脂饮食、肥胖、脂肪肝、糖尿病等都是引起高脂血症性急性胰腺炎的重要因素。甜甜体型肥胖,甘油三酯和胆固醇等一系列指标都超标,且孩子特别爱吃甜食。糖类的代谢需要胰腺所分泌的胰岛素、胰高血糖素的参与,过多的糖分亦会加重胰腺的负担,引起高脂血症,因此极有可能是糖尿病、肥胖和暴饮暴食引起此次的发病。

入院后,针对甜甜的病情,消化营养科邀请重症医学科、内分泌科协同会诊,制订个性化治疗方案,对甜甜进行抗炎抑酸、抗感染、降血糖等对症治疗。经过2周的积极治疗,甜甜的血液指标降至安全范围,肾功能恢复正常,能吃东西了,肚子也不疼了,她终于可以出院了。

史伟新提醒:急性胰腺炎是一种常见的消化系统疾病,如不及时救治可进展为病情凶险、病死率高的坏死性胰腺炎,累及全身器官。近年来,因高血脂而引起的高三酰甘油血症性急性胰腺炎发病呈现年轻化。家长需培养孩子正确的饮食习惯,积极进行户外运动,避免该类疾病的发生与复发。

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具体可从以下方面进行调整:

1.按时吃三餐,细嚼慢咽,合理的进餐顺序是先吃蔬菜,再吃肉,最后吃主食,两餐间隔可适当加餐(如半个苹果、一杯低脂牛奶)。

2.不吃含糖饮料、果汁、甜点、蛋糕、深加工食物等,烹调以蒸煮为主,忌油炸。

3.忌高脂高热卡食物;减少预包装食品和方便食品的摄入;减少外出用餐。

4.建议每日蔬菜300—400克,深色蔬菜占1/2以上,每日有适量水果(苹果、樱桃、猕猴桃等)摄入。

5.把主食从白米白面改为血糖指数较低的糙米和粗粮,促进葡萄糖随餐逐渐吸收,每餐全谷物、杂豆类占1/3,每天300克低脂奶或低脂酸奶。

6.可从少量鸡蛋白、少量鸡胸脯肉开始增加肉类摄入,待复诊评估胰腺情况后逐步增加鸡肉、瘦猪肉等。

7.合理选用黄瓜、西红柿、菠菜、芹菜、韭菜等含有较低血糖生成指数的食物。

8.建议每天参加至少半小时中度体力活动(心率稍增快,无不适为度)。

9.将久坐时间减少到每天2小时以下。

10.每日维持8—9小时充足高质量睡眠。