根据江苏省人社厅、南通市人社局、南通工伤保险基金管理中心加强工伤就医管理、信息系统建设等相关工作要求，近期，如皋市人社局组织工伤保险协议医疗机构召开全市工伤保险联网结算推进工作会议。
工伤保险联网结算的具体内容：职工出院时已出认定结论，被认定为工伤的，经办机构确认后，发生的符合“三个目录”的住院治疗费用，由协议医疗机构记账后次月与经办机构结算。属个人负担的费用，由协议医疗机构与用人单位或工伤职工结算；未认定为工伤的，由用人单位或工伤职工与医院全额结算。因住院时间较短，出院时还没有出认定结论的，由用人单位或工伤职工与医院全额结算，待有了工伤认定结论后，可到经治医疗机构重新报销工伤保险符合“三个目录”的住院治疗费用。
联网结算“不垫付、不跑腿、效率高”的特点其意义主要在于：一是大大方便了工伤职工的医疗费用报销，切实保障工伤职工的合法权益，充分体现以人为本的理念，持续提升工伤职工就医体验；二是进一步简化了工伤医疗报销程序，切实减轻了用人单位和工伤职工工伤医疗费用的垫付负担，大大减轻资金压力；三是整个医治过程透明化，实时可查，有利于提升政务服务便利化，从而加强工伤就医管理、目录管理、费用结算管理，全面提升工伤保险经办管理和医疗机构服务水平。
目前，该市已经有7家工伤保险协议医疗机构开发了HIS系统接口程序，能够实现已认定工伤人员门诊检查与住院治疗的实时结算，其余工伤保险协议医疗机构也正在积极组织技术人员开发HIS系统接口程序，争取早日与工伤保险结算系统联网。近期，该市人民医院和博爱康复医院已经成功经办了6起工伤医疗联网结算案例，涉及工伤职工6人，合计发生工伤医疗费用9.6万余元，伙食补助0.86万余元。按照协议管理规定，市社保经办机构已经将两家医疗机构垫付的工伤医疗费用拨付至两家医院银行账户。同时，将伙食补助按规定拨付到工伤职工社会保障卡银行账户。
工伤医疗联网结算标志着工伤保险信息化建设迈上了一个新台阶，解决了工伤医疗费垫资跑腿问题，让群众享受到了更便捷的工伤保险服务。 谢仁杰